Как и для чего сдается анализ на андрогены

Андрогены – это группа стероидных гормонов, обеспечивающих маскулинность человека (развитие по мужскому типу). Андрогены обладают анаболическим действием, поэтому в небольшой концентрации необходимы и женском организму. У мужчин стероиды вырабатываются в яичках и коре надпочечников, у женщин – в яичниках и надпочечниках. Причины возможных нарушений выработки стероидов у мужчин и женщин представлены в таблице.

Повышение концентрации мужских стероидов

Снижение концентрации мужских стероидов

Мужчины

  • Хромосомные аномалии;
  • болезнь и синдром Иценко-Кушинга;
  • гормонпродуцирующие тестикулярные опухоли;
  • опухоль коры надпочечников;
  • терапия гормональными препаратами;
  • чрезмерная физическая нагрузка.
  • нарушение работы гипофиза;
  • гиперпролактинемия;
  • лечение глюкокортикоидами;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • гипогонадизм;
  • хронический простатит;
  • ожирение;
  • импотенция;
  • болезнь Альцгеймера.

Женщины

  • адреногенитальный синдром;
  • болезнь и синдром Иценко-Кушинга;
  • вирилизирующая опухоль яичников;
  • опухоль коры надпочечников;
  • фето-плацентарная недостаточность;
  • гиперсутизм;
  • прием гормональных контрацептивов;
  • чрезмерные физические нагрузки.
  • гиперпролактинемия;
  • нарушение работы гипофиза;
  • лечение глюкокортикоидами;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • алкоголизм;
  • вегетарианство;
  • диета с низким содержанием жиров.

Показания к исследованию

Общими для обоих полов показаниями к определению андрогенов являются:

  • нарушение репродуктивной функции;
  • облысение;
  • угревая сыпь;
  • себорея;
  • опухоли надпочечников;
  • лечение глюкокортикоидами;
  • апластическая анемия.

Логичнее же рассматривать показания к исследованию в зависимости от пола человека, так как гормональный баланс мужского и женского организмов существенно отличается. Следовательно, изменение концентрации андрогенов будет приводить у них различного вида патологии.

Показания для мужчин

Показания для женщин

  • импотенция;
  • недоразвитие мужских половых органов;
  • хронический простатит;
  • мужской климакс;
  • остеопороз;
  • снижение полового влечения.
  • нарушения менструального цикла;
  • гиперсутизм;
  • привычные выкидыши;
  • миома матки;
  • эндометриоз;
  • синдром поликистозных яичников;
  • адреногенитальный синдром;
  • новообразования молочной железы;
  • недоразвитие матки и молочных желез.

Проведение анализа

Большинство исследований на содержание андрогенов проводится с использованием сыворотки венозной крови. Материал для анализа забирают из вены пациента одноразовой вакуумной системой в стерильную пластиковую пробирку. Ее маркируют и отправляют в лабораторию. Концентрацию гормонов в сыворотке определяют методами иммунного анализа, в основе которых лежит взаимодействие стероида со специфичными к нему антителами.

Антитела – это белки, вырабатываемые иммунной системой для борьбы чужеродными веществами. Они обладают высокой специфичностью и связывают только то химическое соединение, для которого были синтезированы. Для учета произошедшей реакции их помечают ферментными, радиоактивными или фотолюминесцентными метками.

При добавлении к сыворотке крови пациента диагностической сыворотки (содержащей антитела), все молекулы искомого андрогена прочно связываются с антителами. Непрореагировавшие белковые молекулы удаляют промыванием, а связавшиеся обнаруживают различными методами по меткам. Таким образом, можно рассчитать концентрацию гормона в крови.

Один из предшественников тестостерона – 17-кетостероид определяют не только в сыворотке, но и в моче. Для исследования используют суточную мочу пациента: в течение суток он собирает всю выделенную мочу, затем размешивает ее и отливает пробу объемом 100-200 мл в отдельную емкость, которую и доставляет в лабораторию. Подобная методика позволяет более точно оценить концентрацию гормона в организме, так как нивелирует ее суточные колебания. 17-кетостероид выделяют из раствора методом ионной хроматографии: заряженные ионы стероида задерживаются на полимерной сетке, в то время как другие молекулы свободно проходят через нее. Учет реакции проводят по изменению окраски тест-системы.

Как подготовиться к сдаче анализа

Так как на выработку андрогенов оказывает существенное влияние физическая нагрузка, за 3 дня до исследования необходимо прекратить спортивные тренировки. Накануне анализа следует исключить пищевые излишества, особенно это касается жирной пищи. Излишнее содержание липидов в плазме крови искажает окончательный результат анализа. В день исследования нельзя употреблять пищу и курить до взятия материала.

За 3 дня до планируемого сбора мочи следует прекратить употребление продуктов и лекарств, влияющих на ее окраску (свекла, морковь, витамины группы В). Если пациент принимает какие-либо препараты на постоянной основе и не может прервать лечение, он должен сообщить об этом врачу, назначающему исследование. Подобная информация позволит лаборантам и клиницисту более точно интерпретировать полученные результаты.

Автор статьи: Баландина Анна, врач клинико-лабораторной диагностики.

Бесплатный вопрос врачу

Информация на сайте предоставлена для ознакомления. Каждый случай болезни уникален и требует личной консультации с опытным врачом. В этой форме вы можете задать вопрос нашим врачам - это бесплатно, записаться на приём в клиниках РФ или же за рубежом.