С-пептиды: что это такое и какова норма

При подозрении на сахарный диабет или в случае уже установленного диагноза назначают сдать анализ на С-пептид. Человеку, далёкому от медицины, не всегда понятно, что такое с-пептиды. Если не сильно вникать в медицинские термины, С-пептид является частью цепи проинсулина.

Что такое С-пептид

Инсулин и С-пептид взаимосвязаны, они присутствуют в крови человека в равных пропорциях. В связи с этим, по уровню С-пептида в крови больного легко узнать и об уровне инсулина. Показатели С-пептида обязательно в пять раз выше уровня инсулина.

Это связано с тем, что С-пептид присутствует в крови примерно 20 минут, а инсулин — около 4 минут, затем они распадаются. Так как колебания С-пептида существенно меньше, чем инсулина, его показатели дадут более точную картину при оценке работы поджелудочной железы.

При ранней стадии диабета 1 типа в крови могут находиться особые антитела, которые действуют на инсулин разрушающе. При данном состоянии анализ на инсулин будет не информативен, что затруднит установку диагноза. Поэтому сдают анализ на С-пептид, ведь эти антитела не оказывают на него никакого действия.

Кроме того, у пациентов, которые используют инсулин в лечебных целях, анализ на инсулин также не покажет точного результата, т.к. при проведении анализа невозможно определить, какой инсулин организм выработал сам, а какой был введён с помощью инъекций. Единственный вариант для оценки состояния здоровья пациента в данном случае – анализ на С-пептид.

При каких заболеваниях сдают анализ на С-пептид?

Врачи рекомендуют пациентам сдавать анализ на С-пептид при множестве различных заболеваний и состояний, зачастую при таких как:

  • Сахарный диабет 1 и 2 типа;
  • Оценка эффективности гормонотерапии инсулином;
  • Различные патологии печени;
  • Искусственная гипогликемия;
  • Синдром Кушинга;
  • Инсулинома;
  • Диабет у беременных;
  • Поликистоз яичников;
  • Наблюдение пациента после удаления поджелудочной железы;
  • Обследование подростков с ожирением после лечения диабета.

Для подтверждения некоторых диагнозов, таких как инсулинома и искусственная гипогликемия необходимо сдавать анализ на С-пептид одновременно с инсулином. Это нужно для определения их соотношения.

Сдачу анализа на С-пептид чаще всего назначает врач эндокринолог, который занимается наблюдением за больными сахарным диабетом. Кроме того, данный анализ сдают при гинекологических заболеваниях, а также при обследовании больных с почечной недостаточностью. Врач также может назначить сдачу анализа на С-пептид при некоторых жалобах на здоровье, например, таких как:

— Резкое увеличение веса;

— Чувство сухости во рту, не проходящее даже после обильного питья;

— Учащённое мочеиспускание.

Всё это может быть симптомами сахарного диабета.

Подготовка к сдаче анализа на С-пептид

Наиболее точные результаты анализа можно получить, только сдав его строго натощак. От последнего приёма пищи до сдачи крови должно пройти не менее 6 часов. Помимо этого, нужно постараться исключить те факторы, которые могут спровоцировать недостоверные результаты:

  • За сутки до проведения анализа нужно отказаться от употребления спиртных напитков.
  • За день до сдачи анализа исключить тяжёлые физические нагрузки, в том числе и тренировки.
  • В день сдачи анализа не рекомендуется курить.
  • Постараться не волноваться и избегать переутомления за 30-40 минут до процедуры.
  • В день проведения анализа не принимать лекарства, но если без них невозможно обойтись, следует предупредить об этом лечащего врача и лаборанта.

С-пептиды: что это такое и какова норма, анализ на С-пептид

Кровь для определения уровня С-пептида берётся из вены. Затем биоматериал с консервантом в пробирке помещают в специальную центрифугу, с помощью которой отделяют плазму. Затем с использованием реактивов определяют уровень C-пептида. Проведение анализа занимает не более двух часов. В частных лабораториях о результатах можно узнать в среднем через сутки после сдачи крови.

Какова норма С-пептида в крови

В каждой лаборатории существует своя система определения нормы для каждого показателя. Это зависит от используемых реактивов, также от их чувствительности зависят референсные значения. Различаться могут и единицы измерения. Одни лаборатории используют пикомоли/литр, другие – миллимоли/литр или нанограммы/миллилитр.

В зависимости от единиц измерения референсные значения C-пептида следующие:

Единица измерения  Значения нормы
Пмоль/л 260-1730
Нг/мл 0,78-1,89
Ммоль/л 0,26-1,73

В любой лаборатории при выдаче результатов пациенту выдают распечатанный вариант, где указаны его показатели и референсные значения для этой лаборатории, благодаря чему легко определить, находится ли результат пациента в пределах нормы. Норма у женщин и мужчин не отличается. Норма у детей иногда определяется индивидуально, так как при сдаче крови натощак показатели у детей могут быть снижены.

Почему уровень С-пептида понижен

Снижение уровня этого показателя в крови может говорить о таких состояниях или заболеваниях, как:

  • Чаще всего — сахарный диабет 1 типа с инсулинозависимотью или 2 типа;
  • Гипогликемия вследствие употребления алкоголя;
  • Перенесенный сильный стресс;
  • Искусственно спровоцированное снижение уровня глюкозы вследствие введения инсулина;
  • Недавно перенесённая операция на поджелудочной железе, в результате которой она частично утратила свои функции или операция по удалению поджелудочной железы.

Иногда снижение С-пептида наблюдается у детей или взрослых стройного телосложения. В таких случаях назначают сдать анализ на глюкозу и пройти глюкозотолерантный тест. Если у пациента всё в порядке, эти анализы покажут хорошие результаты.

Почему уровень С-пептида повышен

Повышенный уровень С-пептида всегда свидетельствует и о повышенном инсулине.  
 

Это происходит при различных заболеваниях и состояниях:

  • При сахарном диабете 2 типа;
  • Образование из бета-клеток, которое производит инсулин самостоятельно — инсулинома;
  • Почечная недотаточность;
  • Присутствие антител к инсулину;
  • После пересадки поджелудочной железы;
  • Ожирение;
  • Онкологические заболевания поджелудочной железы;
  • Употребление пищи перед сдачей анализа;
  • Приём гормональных лекарственных средств.

Бесплатный вопрос врачу

Информация на сайте предоставлена для ознакомления. Каждый случай болезни уникален и требует личной консультации с опытным врачом. В этой форме вы можете задать вопрос нашим врачам - это бесплатно, записаться на приём в клиниках РФ или же за рубежом.