Пролактин и беременность

Пролактин важен для репродуктивной системы женщины. Выработка этого гормона происходит в передней доли гипофиза на протяжении всей жизни. В период беременности его показатели могут быть повышены, что естественно для организма, но вот его превышение для женщины, которая только планирует беременность, может существенно мешать зачатию и даже спровоцировать развитие серьезных болезней.

Для чего нужен пролактин при беременности

Пролактин подготавливает организм женщины к длительному периоду — непосредственно вынашиванию ребенка и его кормлению. В частности, гормон оказывает влияние на молочные железы, изменяя их строение и приспосабливая таким образом к выработке молока. Без него ни молоко, ни молозиво организм вырабатывать не будет. Так же гормон принимает не последнее участие в водно-солевом обмене, регулируя объем околоплодных вод.

В первые недели после зачатия гормоны пролактин и прогестерон помогают избежать прерывания беременности. Зачастую одновременно не может быть сразу повышен прогестерон и повышен пролактин, поскольку превышение уровня одного из них сразу приведет к снижению уровня другого.

Однако случается так, что оба этих гормона вырабатываются в организме в большем, чем необходимо, объеме. Такое происходит, например, при длительной гормональной терапии.

Женщины, не посещающие планово гинеколога и не контролирующие показатели пролактина, не могут забеременеть на протяжении длительного срока. И действительно, специалисты давно отмечают, что для зачатия необходимо, чтобы гормон был в достатке, но и не превышал положенного уровня. Как при недостатке, так и при избытке яйцеклетки в момент менструации не способны нормально созревать.

Гормон пролактин при беременности норму составляет, если входит в диапазон значений от 34 до 346 нг/мл. Постепенное повышение его уровня происходит уже с 8 недели после зачатия. Пролактин при беременности по неделям, как правило, не измеряется, но известно, что максимальный пик его концентрации приходится на 3 триместр. Постепенно снижаться он начинает лишь в период лактации.

Симптомы повышенного пролактина

Клинических проявлений, по которым можно распознать повышение пролактина, не так много. Многие из симптомов относятся к общим явлениям, присущим для самых разных заболеваний, поэтому окончательный диагноз устанавливает только врач.

При повышенном пролактине часто наблюдают:

  • Чрезмерное оволосение;
  • Проблемы с менструацией;
  • Акне;
  • Чрезмерная раздражительность;
  • Снижение либидо;
  • Увеличение веса;
  • Проблемы с работой щитовидной железы;
  • Выделения из груди.

Самыми опасными «звоночками» патологического превышения уровня гормонов становятся различные серьезные болезни. Например, остеопороз, мастопатия, пролактинома. Все эти заболевания развиваются при отсутствии длительного лечения.

Беременность при высоком пролактине: диагностика и лечение

Как забеременеть если пролактин повышен? Перед планированием беременности вначале потребуется провести курс терапии, снижающей его выработку в организме, иначе зачать ребенка не получится. В частности потому, что провоцирует пролактин бесплодие гормонального характера, однако терапия под присмотром врачей способна решить эту проблему. Предшествовать любому лечению должна полная диагностика, а начинать обследование необходимо с посещения эндокринолога. Профессионал назначает несколько анализов и исследований.

Начинают диагностику традиционно: со взятия крови для выявления уровня пролактина. Сдается она в спокойном состоянии утром, обязательно натощак. Этот анализ повторяют на разных фазах менструального цикла, как правило, трижды. Если хотя бы в двух из трех этих исследований норма гормона была повышена, дальнейшие меры обследования дополняются УЗИ молочных желез, анализом крови для определения содержания кальция, МРТ.

Для лечения успешно применяют медикаменты Бромокриптин, Достинекс, а так же их аналоги. Средства этой группы будут угнетать выработку гормона в гипофизе. При точном соблюдении рекомендаций врача и исключении всех способов самолечения можно достигнуть значительных успехов в лечении, а уже спустя 3-6 месяцев появляется возможность зачать и выносить ребенка. Однако врачи рекомендуют планировать беременность лишь после годового курса приема таблеток, так как это поможет понизить и риск возникновения пролактиномы после зачатия.

На неопределенный срок (вплоть до наступления беременности) доктора могут продлить терапию, если диагностикой не была подтверждена гиперпролактинемия. Если зачатие происходит после снижения уровня гормона, значит именно пролактин стал причиной гормонального бесплодия. Препарат отменяют и в дальнейшем никакого дополнительного лечения или наблюдения не потребуется. Единственное, что может порекомендовать доктор беременной женщине с гормонпродуцирующей опухолью — несколько раз проверить свое зрение, которое может ухудшиться из-за пролактиномы.

Бесплатный вопрос врачу

Информация на сайте предоставлена для ознакомления. Каждый случай болезни уникален и требует личной консультации с опытным врачом. В этой форме вы можете задать вопрос нашим врачам - это бесплатно, записаться на приём в клиниках РФ или же за рубежом.