Агалактия: причины нарушения выработки молока, методы восстановления лактации
Если после рождения малыша у женщины не начинается лактация, то есть вероятность, что развивается агалактия. Патология характеризуется отсутствием молока, причем оно может вообще не появиться или начать выделяться в скудном количестве, а потом совсем пропасть.
Разновидности агалактии и симптоматика
Существует определенная классификация агалактии, при которой патология имеет следующие разновидности:
- Истинная или первичная. Диагностируется в случае физической невозможности женщины кормить грудью. Молозиво вообще не появляется как в период вынашивания ребенка, так и после родов.
- Относительная или вторичная. Возникает у женщин после проявлений процесса лактации. Это может быть непродолжительный период кормления, выделение молозива или молока в небольших количествах.
Причины агалактии
Отсутствие молока у роженицы может наблюдаться при следующих обстоятельствах, которые и принято считать причинами агалактии:
- Аномалии развития молочных желез, протоков. Это могут быть врожденные или приобретенные физиологические отклонения, приводящие к проблемам с лактацией.
- Недоразвитость желез. Визуально это может быть и незаметно, особенно у полных женщин, но на возможность грудного кормления влияние оказывает.
- Недостаточная выработка гормона, отвечающего за выработку молока, а именно пролактина. Отвечают за его секрецию особые клетки гипофиза и если по каким-либо причинам их работа нарушается, то происходят изменения в лактации, а в случае агалактии она не наступает.
- Развивающиеся или перенесенные заболевания, характеризующиеся особенно высокой температурой. Длительная гипертермия может спровоцировать снижение функций желез (гипогалактия), а в некоторых случаях стать причиной полного прекращения их работоспособности.
- Атрофирование молочных желез. Преимущественно наблюдается у женщин, которые решили впервые стать мамами после 40 лет.
Задачей маммолога или специалиста по грудному вскармливанию определить истинную причину этого явления. Это важно не только для понимания, почему отсутствует молоко, но и для проведения дальнейшего лечения, так как патология может быть следствием другого более серьезного заболевания.
Диагностика
Для определения причин отсутствия молока исследуются все органы, задействованные в этом процессе. Для этих целей женщина должна пройти следующие диагностические мероприятия:
- УЗИ молочных желез. Относится к обязательному виду исследования, так как позволяет просмотреть состояние практически всех тканей молочной железы, проверить протоки и другие области.
- ОАМ, ОАК. Эти стандартные исследования назначаются практически всегда, помогают выявить воспалительные и некоторые другие процессы.
- Анализ крови на гормоны, в частности, на определение уровня пролактина.
- При подозрениях на нарушения работы гипофиза может назначаться томография головного мозга.
Можно ли восстановить лактацию при агалактии
Если диагностикой выявлена истинная агалактия, то шансы нормализовать лактацию минимальны. Обеспечить грудным молоком именно только родившегося малыша, невозможно. Если в процессе обследования обнаружена патология, развитие которой может отрицательно повлиять на здоровье женщины, а не только на лактацию, то следует обязательно заняться ее лечением. При необходимости обратиться к узким специалистам, например, к эндокринологу, нейрохирургу или к другим врачам.
При вторичной агалактии возобновить лактацию в ряде случаев можно, но делать это нужно срочно, не позднее 14 дней со дня нарушения лактации. В этот период нужно успеть не только провести диагностику и начать лечение, но и не забывать о естественной стимуляции молочных желез. Для этого женщина должна постоянно прикладывать малыша к груди.
Лечение вторичной агалактии включает сразу комплекс действий, направленных на нормализацию физического и эмоционального состояния женщины. Это могут быть следующие мероприятия:
- Терапевтические действия относительно заболевания, спровоцировавшего проблемы с лактацией. Если это инфекционная патология, то подбираются антибиотики, адаптированные для кормящих мам. В случае отсутствия таких препаратов, но необходимости сохранить грудное вскармливание, проводиться сцеживание.
- Прием специальных средств для усиления лактации. Это могут быть лактогонные препараты, витаминные комплексы.
- Хороший эффект дает фитотерапия, но выбирать ее нужно с осторожностью, чтобы не спровоцировать аллергические реакции.
- Физиотерапия. Это могут быть процедуры воздействия ультразвуком, легкий массаж, если нет противопоказаний, а также некоторые другие способы влияния непосредственно на проблемный участок.
- Скорректировать рацион питания. Есть специальное меню для кормящих мам, можно воспользоваться им или дополнительно проконсультироваться со специалистом.
- Для восстановления лактации женщина должна быть эмоционально уравновешена, по возможности нужно исключить стрессовые ситуации.
Результат лечения в определенной степени будет зависеть от опыта и квалификации врача. Действовать нужно быстро, выбирать комплексные меры, они должны быть адаптированы именно для данной ситуации.
Профилактика агалактии
Первичную агалактию предупредить сложно, только если специально перед планированием беременности пройти диагностические процедуры, в частности УЗИ молочных желез. Иногда удается исправить ситуацию, но это единичные случаи. Врожденные аномалии, например, слаборазвитые железы, изменить не получиться, так же, как и восстановить атрофированные ткани.
Относительно профилактики вторичной агалактии, прогнозы более благоприятные. Если своевременно проходить обследования, это касается не только заболеваний груди, но и в целом всего организма, не допускать запущенных стадий заболеваний, то шансы обеспечить своего малыша грудным молоком достаточно велики.