Экзема сосков и пигментного кружка: причины, симптомы и способы лечения

Молочные железы женщины являются весьма чувствительным органом, и даже небольшое воздействие может причинить сильную боль. Экзема сосков вызывает не только болевые ощущения, но и серьезно влияет на психологическое состояние женщины. Почему возникает данное состояние, как его распознать и вылечить?

Причины болезни

Настоящий источник заболевания до конца не известен, но многие врачи связывают возникновение патологического процесса с аллергическими процессами. Резко возрастает риск экземы в области соска при травмировании нежной кожи, например, при грудном скармливании или ношении грубой одежды.

Кормление малыша грудью чревато экземой не только из-за прикусывания соска и микроповреждений, но и вследствие заноса различных инфекций. Например, если у ребенка развился кандидоз ротовой полости, то кожа молочной железы также будет подвержена грибковому поражению – разовьется молочница и экзематозное поражение.

Лечение экземы соска, профилактика экземы соскаСтрессовый фактор также никто не отменяет – при нервных потрясениях, чрезмерной загруженности и стрессе на работе, в результате послеродовой депрессии нервная система представительниц прекрасного пола не выдерживает и отвечает развитием экземы. В таких ситуация, помимо сосков, поражение может локализоваться и на других участках тела – ладони, подошвы, спина или шея – локализация индивидуальна.

Иногда причиной экземы может выступать чесотка или появление глистов.

Итак, основные факторы экзематозного процесса:

  • Стресс;
  • Травматизация нежной кожи сосково-ареолярного комплекса;
  • Инфекционный процесс;
  • Аллергические реакции;
  • Чесотка;
  • Глистные инвазии.

Конкретные причины до сих пор не установлены, но чаще болезнь развивается при наличии нескольких провоцирующих факторов.

Симптомы

Первые признаки поражения соска и пигментного кружка можно пропустить. Появляется повышенная чувствительность и небольшое чувство жжения, что женщина может списать на тесный бюстгальтер или особенности грудного вскармливания. Но симптоматика нарастает достаточно бурно и в течение нескольких дней экзема от легкой чувствительности перерастает в пузырьковые высыпания.

Появляется сильное жжение в области ареолы, иногда присоединяется выраженный зуд, что лишает женщину сна. Боль в соске и груди усиливается. Сосок увеличивается в размерах, отекает. Для экземы характерна мягкость соска, даже не смотря на отек, он не уплотняется. Пигментный кружок краснеет, появляется припухлость.

Если в этот момент лечебные мероприятия не проводятся, на коже появляются многочисленные пузырьки с прозрачной жидкостью. Постепенно они лопаются, создавая мокнущую поверхность и корки. На данном этапе развития болезни легко присоединяется вторичная инфекция, например, стафилококковое поражение.

У кормящих женщин развитие экземы может приводить к снижению выработки молока, вплоть до полного исчезновения. Также заболевание влияет на психическое состояние пациентки, вызывает депрессию, повышение тревожности, бессонницу, кошмары.

В некоторых случаях заболевание может переходить в подострую и хроническую форму. Такой вариант развития экземы возможен при отсутствии лечения, в результате длительного воздействия аллергического агента, длительного стрессового расстройства. Клинические проявления будут немного отличаться.

При подостром варианте в области пигментного кружка будут возникать пятна различной степени выраженности. Границы покраснений чаще размытые. Хроническое течение отличается рецидивами проявлений экзематозных высыпаний и чаще встречается выраженный зуд. Данных осложнений можно избежать, если в остром периоде врач и больная женщина смогут выявить аллергический агент, вызывающий заболевание.

Диагностика

Для постановки диагноза врач собирает анамнез: уточняет, когда появилось заболевание, с чем связано, если ли у родственников похожие симптомы. Далее осматривает пораженную грудь, оценивая цвет, границы, количество высыпаний, пальпирует кожу.

Конечно, проводятся и специальные диагностические манипуляции:

  • Анализы крови и мочи – конкретно экзему они не покажут, но по результатам можно оценить воспалительную реакцию, помогут предположить аллергическую реакцию или глистную инвазию (по уровню эозинофилов).
  • Биохимическое исследование крови – данный анализ подскажет, если экзема связана с нарушением работы внутренних органов. Яркий пример – сахарный диабет, который диагностируют по содержанию глюкоза в биохимическом исследовании.
  • Измерение количества IgE в крови поможет точно выявить аллергическую реакцию.
  • Исследование сыворотки крови на различные аллергические агенты – с помощью данного метода исследуют специфические антигены к конкретным веществам (лекарствам, порошкам, животным).
  • Анализ крови на различные виды глистов.
  • Если к экземе присоединилась инфекция, то определяют возбудителя с учетом его чувствительности к антибактериальному лечению.

При необходимости женщину направляют на консультацию к узким специалистам: аллергологу, психотерапевту, неврологу, специалисту по грудному вскармливанию, эндокринологу.

Лечение

Немедикаментозное лечение

Женщине обязательно нужно обеспечить покой и убрать стрессовые факторы: взять отпуск на работе, переложить частично уход за ребенком на плечи отца, заняться медитацией. Успокоить расшатанную нервную систему сможет расслабляющий массаж, активный отдых, музыкотерапия.

Если экзема возникла на фоне кормления малыша грудью, следует проконсультироваться со специалистом по вскармливанию. Он научит правильно прикладывать младенца, так, чтобы не появлялись трещины и укусы.

Кормящая женщина должна тщательно следить за личной гигиеной: при появлении экземы необходимо после кормления обмывать молочные железы водой. Если врач диагностировал экзематозное поражение на фоне молочницы, то в воду добавляют ½ ч.л. соды – это простой и эффективный способ купировать кандидозную инфекцию.

Снять зуд и отек помогут прохладные компрессы: хлопчатобумажную ткань смачивают в прохладной воде и прикладывают к соску и ареоле. Данную процедуру проводят в течение 30 минут.

Лекарственные препараты

Быстро снять зуд и купировать отечность помогут антигистамины первого поколения. Диазолин или супрастин по 1 тб 2-3 раза в день уменьшат симптомы аллергической реакции, а за счет седативного действия помогут женщине уснуть.

Для лечения экземы сосков местно наносят стероидные кремы. Можно использовать локакортен, синафлан, флуцинар. Данные лекарственные препараты наносят тонким слоем на область соска и ареолы 2 раза в день. Курс лечения составляет 7-10 дней

Диагностика экземы соска, зуд при экземе соска, кандидоз соскаВ тяжелых случаях, когда присоединяется вторичная инфекция, можно использовать комбинированное средство – пимафукорт. Лекарственная мазь обладает тройным действием: за счет содержания гидрокортизона быстро купирует аллергические явления, а противогрибковый и антибактериальный компонент позволяют в короткие сроки вылечить инфекционный процесс.

Внутрь глюкокортикостероиды при экземе сосков практически не применяются.

Если к экземе присоединилась бактериальная инфекция, врач назначает системные антибиотики.

Народные методы лечения

Для лечения экземы сосков у кормящей женщины можно использовать медовые примочки. Мед обладает слабым антибактериальным и противовоспалительным действием. Конечно, данное лечение нельзя использовать людям с аллергией на продукты пчеловодства.

Обмывание пораженной кожи содой – метод хорошо помогает при экземе на фоне молочницы. Защелачивание кожи купирует рост болезнетворных грибов

Разнообразные примочки и протирания растворами трав: малины, крапивы, березы, мать-и-мачехи, ромашки. Данные растворы обладают слабым антисептическим и противовоспалительным действием.

Профилактические меры

Чтобы избежать повторного появления экземы, необходимо соблюдать простые правила:

  1. Носить удобный бюстгальтер;
  2. Стирать нижнее белье гипоаллергенным порошком – для этих целей отлично подходят детские стиральные порошки;
  3. Выполнение элементарных гигиенических мероприятий – ежедневный душ или обтирание, у кормящих женщин – тщательный туалет до и после кормления малыша. Нельзя забывать, что грудное молоко отличная питательная среда для бактерий и грибов. После водных процедур необходимо проводить воздушные ванны;
  4. Избегать контакта с аллергеном;
  5. Соблюдать режим труда и отдыха, избегать психотравмирующих ситуаций. При необходимости, можно обратиться к психотерапевту или психиатру, которые подберут успокоительные препараты.

Экзема сосков частая проблема, особенно у кормящих женщин. Своевременное обращение за врачебной помощью поможет избежать осложнений и позволит справиться с болезнью в короткие сроки.

Автор статьи: врач Гураль Тамара Сергеевна.