Ложная гинекомастия (липомастия) — у мужчин, жировая, как отличить, лечение

У мужчин и женщин под влиянием определенных факторов размеры груди увеличиваются. Это состояние носит название гинекомастии (липомастия). Истинная форма заболевания характеризуется разрастанием железистой ткани. Ложная липомастия у мужчин отличается увеличением жировых отложений в груди.

Особенности липомастии

Ложная и истинная гинекомастии различаются только по типу разрастающихся тканей. Причем возможно развитие смешанной формы заболевания. При этом типе гинекомастии отмечается разрастание как железистой, так и жировой ткани.

Наиболее распространенной причиной развития липомастии считается ожирение. К этому состоянию приводят:

  • гормональный дисбаланс, вызванный патологиями половых органов;
  • гормональнозависимые опухоли;
  • печеночные патологии;
  • рак бронхов;
  • продолжительный прием стероидов или гормональных препаратов.

Хирургическое лечение липомастии, как отличить гинекомастииПри ожирении нарушаются функции ряда гормонов. В частности, ароматаза, продуцируемая жировой ткань, способствует трансформации тестостерона в эстроген. Последний является женским гормоном и стимулирует разрастание тканей в груди. Именно поэтому при липомастии нередко изменяется форма мужского тела. Жир начинает откладываться в животе, ягодицах и бедрах, которые становятся больше похожими на женские.

Появление липомастии на фоне указанных опухолей также связывают с повышением концентрации эстрогена. При поражении печени сохраняет способность утилизировать мужские гормоны. Однако из-за подобных патологий повышается активность эстрогенов.

Нужно отметить, что истинная и ложная гинекомастия у мужчин не всегда является аномалией. У подростков часто наблюдается рост груди из-за гормональной перестройки организма. В данном случае обычно увеличивается размер жировой и железистой тканей.

Если гормональная перестройка у подростка осложнена избыточным весом, то такая форма липомастии плохо поддается коррекции. Объясняется это тем, что при подобном сочетании в груди разрастается соединительная ткань, которая мешает отхождению жировой после нормализации массы тела.

Появление признаков гинекомастии у новорожденных связано с поступлением в организм через молоко матери эстрогенов. В пожилом возрасте разрастание тканей в груди обусловлено гормональным дисбалансом, вызванного снижением синтеза тестостерона.

Иногда не удается выявить причины липомастии. В этом случае говорят о развитии идиопатической гинекомастии.

Как отличить гинекомастии?

Основная разница между формами гинекомастии заключается в типе ткани, разрастающейся в груди. Однако дифференцировани оба состояния по внешним признакам не всегда удается.

В пользу липомастии свидетельствуют следующие явления:

  • увеличение общей массы тела;
  • безболезненный рост груди;
  • грудь остается мягкой, без уплотнений внутри.

При липомастии грудь увеличивается по-разному. У некоторых пациентов отмечается только рост сосков, что может указывать на истинную гинекомастию. По мере прогрессирования ожирения грудь провисает вниз, приобретая женские формы.

Последнее обстоятельство вызывает психологический дискомфорт. Из-за роста груди возникают чувство стыда, стеснение, развивается неуверенность. Без лечения пациенты с липомастией впадают в депрессию.

О развитии истинной гинекомастии свидетельствуют следующие симптомы:

  • рост соска;
  • расширение и изменение пигментации ареолы;
  • рост груди;
  • болевые ощущения разной степени интенсивности при контакте;
  • молочные выделения из соска;
  • увеличение локальных лимфоузлов.

Вне зависимости от характера сопутствующих симптомов, при увеличении груди мужчинам рекомендуется обратиться за помощью к врачу. Разрастание тканей может свидетельствовать о гормональном дисбалансе, который в будущем приводит к снижению либидо или импотенции.

Опасна ли липомастия?

Липомастия как отдельная проблема не несет угрозы организму. Разрастание жировой ткани создает психологический дискомфорт. Более того, согласно проведенным исследованиям, развитие липомастии не повышает риски появления добро- или злокачественных опухолей.

Однако ложная гинекомастия нередко сочетается с истинной, которая возникает на фоне гормональных нарушений. Последняя форма патологии способствует развитию различных осложнений.

В связи с этим важно обращаться за помощью к врачу, когда выявлено аномальное разрастание в области груди даже при условии, если данная проблема не вызывает физического или психологического дискомфорта.

Диагностические мероприятия

Липомастия не имеет характерных симптомов. Разрастание тканей в области груди свойственно для других патологий. И особую опасность несут злокачественные новообразования.

Чтобы дифференцировать липомастию с раковыми опухолями, назначаются:

  • анализ крови на гормоны;
  • биохимический анализ крови;
  • рентген органов грудной клетки;
  • УЗИ груди и локальных лимфоузлов;
  • КТ надпочечников.

Эти методы помогают исключить наличие сопутствующих патологий, а также выявить причины разрастания жировой ткани.

Методы лечения

В терапии липомастии применяются несколько тактик. В основном проводится лечение без операции. Чтобы восстановить форму груди, используются специальная диета, физические нагрузки и медикаментозные средства. Но в случае, если приведенные методы лечения не дают положительного результата, а липомастия вызывает выраженный дискомфорт, прибегают к хирургическому вмешательству.

Диетическое питание

Диетическое питание считается наиболее предпочтительным методом лечения липомастии. Рацион разрабатывается под каждого пациента. При подборе меню важно учитывать причины развития ожирения и наличие сопутствующих заболеваний.

Крайне не рекомендуется сидеть на жестких диетах. Резкое снижение веса вызывает дисфункцию внутренних органов и способствует развитию других болезней. Кроме того, это может привести к резкому набору веса из-за срыва. Поэтому вес должен уменьшаться не более чем на 2 кг в месяц.

При подборе диетического питания нужно учитывать, что некоторые полезные продукты при определенных нарушениях будут вредными, и наоборот. Именно поэтому разработкой меню должен заниматься врач.

Еще одним важным обстоятельством, которое необходимо учитывать, является скорость обмена веществ. Этот показатель у каждого человека свой. С учетом скорости обмена веществ определяется суточная норма калорийности пищи. И на основании полученных результатов разрабатывается диета.

Нельзя сразу снижать уровень суточной калорийности. Многие диетологи рекомендуют начать борьбу с лишним весом, потребляя в день до 2500 ккал. Затем каждую неделю следует снижать калорийность на 100 ккал.

Физическая активность

Профилактика липомастии у мужчин, диагностика ложной гинекомастии у мужчинПомимо диетического питания для устранения ложной гинекомастии необходима физическая нагрузка. Обычно для восстановления тела достаточно выполнять упражнения на мышцы груди и рук.

Однако, несмотря на высокую эффективность приведенных процедур, добиться нужного результата не всегда удается. Объясняется это тем, что форма груди начинает восстанавливаться при условии, если жир уходит одновременно как из молочных желез, так и с других частей тела. То есть, худеть должен весь организм.

Поэтому не рекомендуется ограничивать физические нагрузки исключительно мышцами груди или рук. Необходимо применять упражнения, направленные на коррекцию ног, брюшины, спины. С учетом приведенных факторов получается, что эффективным способом устранения липомастии станет плавание, во время которого нагружаются все группы мышц.

Физическую активность не рекомендуется сочетать с приемом стероидов. Эти препараты способствуют сжиганию жира. Но при определенных обстоятельствах стероиды стимулируют разрастание тканей и вызывают гормональный дисбаланс. Аналогичные последствия могут возникнуть при приеме БАДов.

Медикаментозная терапия

При липомастии редко применяются лекарства. При необходимости пациенту назначается прием:

  1. Препаратов, снижающих аппетит. В эту группу входят аналоги глюкозы и сибутрамин.
  2. Медикаментов, усиливающих расход энергии. К таким лекарствам относятся адреналин, синтетические гормоны щитовидной железы.
  3. Средств, которые изменяют метаболизм. В данную группу входят «Ксеникал», тестостерон, «Орлистат».

Запрещено принимать указанные препараты без контроля врача. Эти лекарства дают серьезные осложнения, затрагивающие различные органы.

Хирургическое вмешательство

Операции по поводу липомастии проводятся при наличии следующих показаний:

  • выявлена злокачественная опухоль в груди;
  • диагностированы узловые образования и кистозные полости;
  • наблюдается рост только одной груди;
  • результаты консервативного лечения отсутствуют;
  • постоянная боль в груди.

Существует два метода хирургического лечения липомастии. При ложной гинекомастии в основном прибегают к липосакции, которая проводится:

  1. С помощью лазера. Этот метод позволяет быстро удалить жир из груди, не нанося при этом серьезных травм тканям. Лазерная липосакция применяется при незначительных изменениях.
  2. Посредством скальпеля. В рамках традиционной липосакции разрезается кожа под грудью, в которую затем вводятся специальные канюли. После процедуры пациенту необходимо некоторое время носить компрессионное белье.

В случае если после указанных манипуляций форма груди не восстанавливается, назначается матопексия. Эта одна из разновидностей пластической хирургии предусматривает подтяжку молочных желез.

Стоимость операции по поводу липомастии зависит как от типа процедуры, так и от объема вмешательства.

После данных процедур редко возникают осложнения. Ошибки в процессе выполнения манипуляций или во время реабилитации провоцируют внутренние кровотечения либо заражение с последующим нагноением местных тканей. Если не устранить эти последствия, то возможно развитие сепсиса. Иногда после операции отмечается западение части грудных желез.

Профилактика

При незначительном разрастании тканей прогноз благоприятный. Восстановить форму груди у мужчин помогает диета в сочетании с физическими нагрузками. Прогноз при значительном разрастании также благоприятный, но при условии, если пациент соблюдает врачебные рекомендации. Без коррекции образа жизни ожирение и, как следствие, ложная гинекомастия вернутся.

Чтобы предупредить развитие липомастии, необходимо регулярно выполнять физические упражнения и внести изменения в ежедневный рацион. Также важно с определенной периодичности сдавать анализы крови на гормоны, чтобы выявить на начальной стадии патологии эндокринной системы.

Ложная гинекомастия возникает на фоне ожирения и связана с разрастанием жировой ткани в области груди. Это состояние не вызывает болезненных ощущений и не несет опасности для организма. Для устранения липомастии применяются диетическое питание, спорт, некоторые медикаменты и липосакция.

Записаться к врачу (выберите ваш город в списке)