Гепатолиенальный синдром: причины, симптомы, диагностика, лечение
Причины
Гепатолиенальный синдром диагностируется при условии, если выявляются следующие обстоятельства:
- выраженное увеличение печени и селезенки;
- изменение консистенции органов, которая определяется при пальпации;
- появление болей в правом и левом подреберье разной степени интенсивности;
- бугристая поверхность печени и селезенки.
Спровоцировать подобные изменения способны патологии сердечно-сосудистой системы. Такие заболевания нарушают кровоток в воротной вене, из-за чего нарушается питание печени и селезенки (из-за близкого расположения органов).
Гепатолиенальный синдром характерен для:
- цирроза печени;
- гепатитов;
- тромбофлебита;
- новообразований в печени и селезенки;
- поражении печеночных вен.
Эти факторы являются причиной развития гепатолиенального синдрома в 90% случаев. Также данное состояние диагностируется при заболеваниях, нарушающих функцию кроветворения:
- анемия;
- лейкемия;
- лимфома Ходжкина.
Спровоцировать гепатолиенальный синдром способны инфекционное заражение организма (стафилококками, сифилисом, палочкой Коха) и глистная инвазия. В группу риска входят пациенты с патологиями, вызывающие нарушение обмена веществ. Кроме того, гепатолиенальный синдром выявляется у людей, которые потребляют алкогольные напитки в больших количествах.
Симптоматика
При достижении второй стадии развития гепатолиенального синдрома общая симптоматика становится более выраженной. Этот этап длится около 6 месяцев и характеризуется значительным увеличением размеров печени.
Третья стадия, которая длится в среднем около года, изменения в тканях органа прогрессируют. Печень незначительно меняется в размерах в сравнении с предыдущем состоянием, однако ее структура становится более плотной. В этот период отмечается расширение вен в пищеводе и нарастание анемии.
В запущенных случаях отмечаются отечность кожи, общее истощение организма. При обследовании пациента выявляется снижение концентрации форменных элементов крови.
Опасность гепатолиенального синдрома заключается в том, что о его наличии узнают, когда это состояние приобретает тяжелый характер. Сначала об изменениях в состоянии печени и селезенки свидетельствуют болевые ощущения разной степени интенсивности, которые локализуются в правом и левом подреберьях. Позднее клиническая картина дополняется:
- интенсивным кожным зудом;
- диспепсическими расстройствами;
- пожелтением кожных покровов.
При глистной инвазии отмечаются признаки общей интоксикации организма. Патологии, вызывающие нарушение функций кроветворения, провоцируют побледнение кожи, общую слабость и увеличение лимфоузлов. Проблемы с обменом веществ проявляются в виде признаков расстройства эндокринной системы.
Диагностика
При подозрении на гепатолиенальный синдром потребуется дифференциальная диагностика, в рамках которой исключаются вирусные заболевания. Для этого проводятся анализы крови и мочи. С целью оценки состояния пораженных органов назначаются:
- УЗИ;
- КТ;
- биопсию печени;
- лапароскопию.
Также проводятся исследования костного мозга и лимфатических узлов. Эти диагностические процедуры помогают выявить причинный фактор.
Лечение
Устранить гепатолиенальный синдром удается при условии, если вылечено заболевание, которое спровоцировало гепатомегалию и спленомегалию.
В рамках терапии применяются методики, направленные на детоксикацию организма. Для этих целей назначается прием желчегонных препаратов, гепатопротекторов и спазмолитиков. При необходимости лекарства вводятся внутривенно. Продолжительность лечения, тип и дозировка препаратов определяются в индивидуальном порядке.
Если развитие гепатолиенального синдрома спровоцировало асцит (скопление жидкости в брюшной полости), применяются диуретики. Указанные препараты не способны устранить причину, однако прием этих лекарств улучшает качество жизни пациента.
Эффективными в плане лечения гепатолиенального синдрома считаются противовирусные и гормональные препараты. Эти лекарства подбираются в зависимости от типа заболевания, спровоцировавшего изменения в тканях печени и селезенки. При опухолях в печени и селезенки или аутоиммунных заболеваниях показаны химиотерапия и пересадка костного мозга.
Лечение пациентов с гепатолиенальным синдромом обычно проводится в условиях стационара. В этот период важно соблюдать клинические рекомендации в плане питания и соблюдения правил личной гигиены.
Гепатолиенальный синдром поддается коррекции при условии, если он не возникает на фоне тяжелых поражений организма (аутоиммунные патологии, врожденные заболевания, опухоли). Чтобы предупредить его развитие, необходимо придерживаться принципов правильного питания. С целью профилактики синдрома нужно своевременно лечить сопутствующие (включая инфекционные) заболевания. Не менее важно отказаться от потребления алкогольных напитков, которые вызывают цирроз печени.
Прогноз при гепатолиенальном синдроме зависит напрямую от степени запущенности основного заболевания.