МРТ печени – диагностика заболеваний печени
МРТ печени с контрастом применяется при подозрении на злокачественное поражение органа. Этот метод исследования позволяет выявить раковые опухоли или метастазы на ранних этапах развития. Из-за особенностей проведения МРТ с контрастным веществом применяется в строго определенных случаях. Перед процедурой врач обязательно обследует пациента на предмет выявления противопоказаний.
Суть метода
Благодаря такому воздействию удается получить детальную картину о состоянии всех тканей печени в вертикальной и горизонтальной плоскостях. Процедура занимает около 40 минут. В некоторых случаях требуется больше времени для полного обследования пациента.
Контрастное вещество используется с целью повышения информативности снимков. Оно «подсвечивает» патологические очаги (воспаления, опухоли), выделяя их на фоне здоровых тканей. Посредством МРТ с контрастным веществом удается выявить на начальных этапах развития карциному, аденому, ангиосаркому, гемангиому. Этот метод позволяет отказаться от проведения пункции печени.
В качестве контрастного вещества сегодня применяются препараты, в основе которых лежит гадолиний:
- «Примовист» (наиболее востребованный);
- «Омнискан»;
- «Магневист».
Гадолиний оказывает токсическое воздействие. Но входящая в его состав гадоксетовая кислота нивелирует негативный эффект и обеспечивает естественное отхождение веществ из организма.
Из представленного перечня препаратов высокой результативностью отличается «Примовист». Последний быстро достигает клеток печени. С помощью «Примовиста» можно выявить аномалии как в этом органе, так и в желчных протоках. Кроме того, препарат помогает дифференцировать добро- и злокачественные новообразования, а также метастазы.
В течение суток после процедуры почки выводят из организма около 95% вещества.
Показания к МРТ с контрастом
МРТ с контрастом рекомендовано в следующих случаях:
- для исключения/диагностирования метастазов в печени при злокачественных новообразованиях в других отделах организма;
- при подозрении на течение опухолевого процесса в тканях печени;
- для оценки состояния органа при подозрении на цирроз и другие патологические процессы, изменяющие структуру печени;
- для оценки характера нарушений, вызванных врожденными дефектами печени.
Противопоказания
МРТ к контрастным веществом не проводится, если в теле пациента присутствуют металлические протезы (исключение составляют титановые элементы). Противопоказаниями к процедуре служат следующие обстоятельства:
- наличие аппарата Елизарова или кардиостимулятора;
- татуировки на теле, нанесенные веществами с металлическими частицами;
- первый триместр беременности;
- протез внутреннего уха;
- диагностированы психические расстройства;
- повышенная чувствительность к отдельным компонентам контрастного вещества;
- вес пациента более 130 кг (максимальная нагрузка, которую может выдержать томограф);
- существенное ослабление функций почек, из-за чего снижается скорость выведения контраста из организма.
Большинство указанных обстоятельств выявляется путем сбора анамнеза еще на этапе первичного обследования пациента.
Подготовка к процедуре
Чтобы процедура дала точные результат, за сутки до МРТ рекомендуется исключить из рациона молочные продукты, хлебобулочные изделия и овощи. Эти продукты способствуют обильному газообразованию. За 5-6 часов до обследования нельзя есть и пить.
Прежде чем приступать к обследованию, необходимо снять с тела металлические предметы. При необходимости следует избавиться от предметов одежды, на которых присутствуют украшения.
Обычно для этого обрабатывается запястье препаратом. Если по истечении нескольких часов не образуются покраснения и не возникают другие симптомы аллергической реакции, процедура проводится.
Для магнитно-резонансной томографии потребуются следующие документы:
- выписка из амбулаторной карты;
- направление от врача;
- справки о ранее проведенных диагностических мероприятиях.
В связи с тем, что контрастное вещество вводится разными способами, нередко пациента укладывают в томограф вместе с введенным в вену катетером. Это может вызвать некоторые неудобства.