Печень и холестерин: взаимосвязь и лечение, почему печень вырабатывает много плохого холестерина

Несведущие люди полагают, что холестерин поступает в организм с пищей. Но это верно отчасти: с продуктами организм получает только четверть вещества, а большая часть холестерина синтезируется в печени, откуда с кровью распределяется по организменным структурам. Плохо, если печень вырабатывает слишком много вещества, это становится причиной различных патологий. Но и сама избыточная выработка является сигналом серьезных патологических процессов в печеночных тканях.

Холестерин – что это?

Немногие знают, что такое холестерин, считают соединение опасным для здоровья. Почти каждый человек скажет, что вещество не должно присутствовать в здоровом организме. Но это не так.

Холестерин – жирный спирт, играющий важную роль в человеческом организме. Он входит в структуру клеточных оболочек, делает их прочными.

Больше всего холестерина находится в:

  • эритроцитах – до 25%;
  • печеночных клетках – до 18%;
  • белом мозговом веществе – около 15%;
  • сером мозговом веществе – более 5%.

Роль холестерина в организме

Холестерин выполняет множество функций в человеческом организме:

«Плохой» и «хороший» холестерин – разница

Когда печень вырабатывает много холестерина, когда проверять печень при высоком холестеринеПару десятилетий назад было можно говорить об исключительном вреде холестерина для организма. И врачи с сомнительной репутацией, и псевдоученые, и приглашенные на телепередачи якобы специалисты в один голос вещали о необходимости выведения жирного спирта из состава крови. Испуганные люди ограничивали себя в питании, отказывались от содержащей холестерин пищи, в итоге страдало здоровье.

Холестерин крайне важен для правильного функционирования организма. Вещество принято делить на «хороший» и «плохой» тип. Это условное деление: соединение всегда имеет одну и ту же структуру. Но важно то, с каким транспортным белком соединяется жирный спирт. В свободной форме холестерин совершенно безвреден, может нести опасность он только в конкретном соединенном состоянии.

Вещество «плохого» типа, имеющее низкую плотность, цепляется за сосудистые стенки, накапливается в виде бляшек, перекрывающих просвет для тока крови. Когда жирный спирт связывается с апопротеинами, то формируются липопротеины низкой плотности (ЛПНП). При избытке таких липопротеинов существует опасность закупоривания сосудистых просветов.

Вещество «хорошего» типа, имеющее высокую плотность, действует иначе. Оно чистит сосудистые стенки от ЛПНП, направляет низкоплотный холестерин в печеночные ткани для переработки.

Когда печень вырабатывает холестерин в избытке?

Норма холестерина колеблется от 3,6 до 5,2 ммоль/л. Показатель, превышающий норму, сигнализирует о гиперхолестеринемии.

Холестерин «плохого» типа синтезируется в печени в избытке при определенных патологиях:

Когда нужно проверить печень?

Незамедлительно нужно идти на медицинское обследование при:

При первом диагностическом обследовании осуществляют биохимический тест плазмы крови – печеночную пробу. Определяют концентрацию определенных ферментов, билирубина, общего белка, альбумина. Далее пациента отправляют на липидограмму для проверки объема выходящего из печени холестерина. Для оценки состояния печеночных тканей делают УЗИ. Если необходимо, врач назначает дополнительные диагностические исследования печени.

 Нормализация выработки холестерина

Чтобы нормализовать уровень холестерина в крови, нужно избавиться от факторов, спровоцировавших гиперхолестеринемию. Пациент должен правильно питаться, контролировать вес, физически тренироваться, исключить употребление алкоголя. Если есть печеночные болезни, то нужно регулярно обследоваться, придерживаться терапевтических рекомендаций.

Основа медикаментозной терапии – статины. Эти препараты подавляют синтез ферментов, участвующих в выработке липопротеинов низкой плотности. Также нормализуют свертываемость крови, понижают кровяное давление в воротниковой вене, предупреждают тромбоз, не дают формироваться холестериновым бляшкам, ослабляют воспаление. Исследования подтверждают, что статины снижают вероятность появления цирроза и онкологических заболеваний печени при гепатитах вирусной природы.

Произведено несколько поколений статинов. Сегодня назначаются самые безопасные и действенные препараты этой группы:

  • «Симвастатин»;
  • «Аторвастатин»;
  • «Ловастатин»;
  • «Флувастатин».

Раньше часто назначали СЖК (секвестранты желчных кислот), подавляющие активность желчи. Под воздействием этих препаратов печень забирает больше холестерина для восполнения нехватки желчных кислот. Из СЖК следует отметить:

  • «Колестипол»;
  • «Холестирамин».

Секвестранты активно применялись на протяжении нескольких десятилетий для снижения холестерина, предупреждения ишемии и прочих патологий сердечно-сосудистой системы. Преимущество препаратов – слабое негативное воздействие на организм. Но сегодня чаще назначаются более сильные и действенные статины. СЖК применяют все реже, обычно как вспомогательные препараты или как часть комплексной терапии.

Фибраты (производные фиброевой кислоты) тоже подавляют желчные кислоты. Они снижают синтез в печени ЛПНП и триглицеридов. При приеме препаратов активизируются ферменты, расщепляющие низкоплотные липопротеины. Фибраты быстро восстанавливают здоровый состав крови, поэтому назначаются при запущенном атеросклерозе, при отсутствии эффекта от диеты и других медикаментов.

Чаще всего назначают:

  • «Безафибрат»;
  • «Гемфиброзил»;
  • «Трайкор».

Для нормализации работы печени, ускорения выведения из печеночных тканей низкоплотных липопротеинов назначают гепатопротекторы. При атеросклерозе эти медикаменты являются частью комплексной терапии. Из самых назначаемых и эффективных препаратов следует отметить:

  • «Гептрал»;
  • «Эссенциале»;
  • «Гептор»;
  • тыквенное масло.

Еще для уменьшения выработки «вредного» холестерина можно принимать:

  • рыбий жир;
  • липоевую кислоту;
  • омега-3 жирные кислоты;
  • комплекс витаминов группы B.

К приему лекарств следует приступать только после консультации с медицинским специалистом. В ходе терапии необходимо с определенной периодичностью сдавать кровь на анализ для контроля изменения уровня холестерина в организме.

Лечебная диета

Медикаментозное лечение будет малоэффективным без соблюдения лечебной диеты. При гиперхолестеринемии и атеросклерозе рекомендуются диеты №10 и №14.

В ежедневное меню нужно включать продукты, полезные для печени:

  • мясо и рыбу нежирного сорта;
  • кисломолочные изделия;
  • яичный белок;
  • растительные масла;
  • бобовые культуры;
  • листовую зелень;
  • крупы;
  • семена;
  • овощи;
  • фрукты;
  • ягоды;
  • свежие выжатые соки;
  • чеснок.

Лечение гиперхолестеринемии, виды препаратов, снижающих холестерин кровиОт употребления печени во время диеты отказываться не стоит, продукт насыщен полезными для организма веществами. Однако нужно знать, какую печень употреблять можно, а какую нет. Не стоит приобретать говяжью и свиную печень, содержащую до 300 мг холестерина – значительное количество для больных сосудов. Лучше включать в рацион кроличью или птичью печень, содержащую до 60 мг холестерина.

С рыбной печенью тоже нужно быть осторожным. Так, в популярной тресковой печени находится до 250 мг вещества. А некоторые виды рыб содержат до 600 мг холестерина. Поэтому в ходе терапии лучше не рисковать, а полностью вычеркнуть из рациона рыбную печень. Больному человеку можно употреблять филейную часть семги, лосося, сардины.

Есть перечень продуктов, недопустимых к употреблению при избыточном холестерине. К этим продуктам относятся:

  • рафинированные масла;
  • сладкие газировки;
  • колбасы, сосиски, крабовые палочки, пельмени, прочие мясные и рыбные полуфабрикаты;
  • чипсы и прочие готовые перекусы;
  • маргарин;
  • майонезы, кетчупы, магазинные соусы;
  • кондитерская продукция;
  • сало.

Пациенту придется отказаться от копченостей, маринадов, консервов, жареных блюд, наваристых супов.

Нежелательно включать в меню жирную молочную продукцию, следует снизить употребление хлебобулочных изделий.