Как развивается алкогольный панкреатит?
Поджелудочная железа выполняет важную функцию в организме человека. Она участвует в пищеварении и углеводном обмене. Длительное воздействие негативных факторов нарушает ее работу и вызывает воспаление. Особо опасен алкогольный панкреатит, который развивается на фоне приема больших доз спиртного. При несвоевременном лечении он приводит к серьезным осложнениям.
Что собой представляет патология
В медицинской практике делится на две формы:
- острую – возникает стремительно с яркой симптоматикой при одномоментном употреблении больших доз спиртного на ряду с курением и жирной пищей;
- хроническую – самостоятельная болезнь при длительном алкоголизме или продолжение не леченой острой формы.
Алкогольный панкреатит одинаково опасен при ежедневном употреблении хороших и некачественных спиртных напитков.
Причины алкогольного панкреатита
В результате:
- повышается секреция поджелудочных ферментов, которые начинают переваривать сам орган;
- развивается некроз тканей и отечность;
- образовывается соединительная ткань, деформирующая протоки и вызывающая застой секрета;
- появляются кисты и необратимые изменения структуры.
Курение и неправильное питание усугубляют и ускоряют дистрофические процессы. Как следствие, страдает пищеварительная и эндокринная функции. Поджелудочная железа прекращает выполнять свои задачи, нарушая работоспособность всего организма.
Клиническая картина болезни
Симптоматика алкогольного панкреатита зависит от формы и стадии болезни. Острая патология проявляется сильной болезненностью, хроническая может протекать практически бессимптомно. К явным признакам относятся:
- интенсивная боль в верхней части живота, отдающая в спину, подреберье;
- опоясывающая боль, усиливающаяся в лежачем и затихающая в сидячем положении;
- ноющая боль после приема пищи, особенно жирных продуктов и спиртного;
- тошнота с рвотой, не приносящая облегчения;
- расстройства стула, смена запоров и диареи (каловые массы жирные, зловонные, с остатками непереваренной еды);
- урчание, вздутие, отрыжка;
- стремительное снижение веса вследствие нарушения всасывания питательных веществ и боязни принимать пищу;
- общее недомогание, слабость, низкая трудоспособность.
Диагностические меры
Диагностика панкреатита проводится врачом-гастроэнтерологом или хирургом при острой форме заболевания. На очной консультации он проанализирует клиническую картину и соберет полный анамнез. Обязательно учитывается факт однократного или длительного приема алкоголя. Для уточнения диагноза понадобится ряд инструментальных и лабораторных исследований:
- анализ крови на лейкоциты и СОЭ;
- биохимический анализ крови на панкреатические ферменты;
- анализ мочи на уровень глюкозы и альбумина;
- копрограмма на наличие жира и пищевых волокон;
- забор кишечного сока на уровень бикарбонатов и ферментов;
- УЗИ органов брюшной полости для определения состояния железы, печени, желчевыводящих протоков;
- КТ и МРТ с целью выявления кальцинатов и новообразований;
- холангиопанкреатография для оценки состояния протоков.
На основании комплексного обследования ставиться точный диагноз, и подбирается терапия.
Принципы лечения алкогольного панкреатита
Лечение проводится по нескольким направлениям:
- Полный отказ от алкоголя в любых формах и количествах – главное условие выздоровления.
- Прием ферментных препаратов, которые улучшают пищеварение, снижают нагрузку на железу, способствуют усваиванию полезных веществ – Мезим, Панкреатин, Фестал, Креон.
- В острый период назначаются противовоспалительные средства (Индометацин, Парацетамол), спазмолитики (Но-Шпа, Дротаверин). Они снимают боль и спазмы, уменьшают отечность и воспаление, улучшают общее самочувствие.
- Строгая диета – важная часть терапии. В первые дни обострения рекомендуется полностью отказаться от пищи, пить только чистую воду. Затем постепенно вводить в рацион нежирные сорта мяса и рыбы, овощи и фрукты, каши, кисломолочные продукты. Все блюда готовятся на пару, запекаются, варятся. Питание должно быть дробным, не менее 5 раз в день, маленькими порциями. Запрещено употреблять жареную, копченую, острую, соленую пищу, полуфабрикаты, фастфуд, сладости, газированные напитки. Диета соблюдается минимум полгода, а лучше никогда не забывать об ограничениях.
- В тяжелых и запущенных случаях проводится хирургическая операция по удалению некротизированной части железы или полностью органа.
Методы лечения панкреатита подбираются индивидуально. Все предписания врача необходимо выполнять, самолечение опасно для здоровья.
Возможные осложнения и прогноз
Продолжительность жизни при алкогольном панкреатите зависит от своевременного отказа от алкоголя и правильного лечения. Строгое соблюдение медицинских рекомендаций позволяет достичь длительной ремиссии и дожить до глубокой старости. На фоне хронического алкоголизма и при позднем выявлении патологии возможно развитие серьезных осложнений:
- сахарного диабета;
- панкреонекроза;
- рака поджелудочной железы;
- кист, абсцессов, свищей.
Но при своевременной терапии и соблюдении здорового образа жизни шансы на долгую и здоровую жизнь существенно возрастают.