Билиарный панкреатит — что это такое

Воспаление поджелудочной железы при панкреатите может иметь разное происхождение. Негативные факторы относятся не только к неправильному образу жизни. В некоторых случаях причина кроется в неправильном функционирование желчевыводящих протоков. Ставится диагноз «билиарный панкреатит» — патология достаточно серьезная, но успешно поддающаяся лечению.

Что собой представляет билиарный панкреатит

Билиарный панкреатит – заболевание поджелудочной железы, возникающее на фоне поражения гепатобилиарной системы.

Последняя представляет собой важный механизм в человеческом организме, который отвечает за пищеварение и выведение продуктов метаболизма. Эти процессы обеспечивает печень, желчный пузырь, желчные протоки. Болезнь является результатом дисфункции перечисленных органов.

Патология может протекать в острой и хронической формах. Для первого варианта характерно резкое появление и болезненная симптоматика с быстрым избавлением от недуга. Но чаще всего билиарный панкреатит носит хронический (персистирующий) характер с частыми обострениями и неприятными проявлениями.

Не зависимо от симптоматики и формы, болезнь требует комплексной терапии для поддержания хорошего самочувствия.

Причины развития болезни

Медицинские исследования показали, что заболевания желчевыводящих путей в большинстве случаев приводят к панкреатиту. Он развивается в качестве вторичной реакции на проблемы с желчными протоками.

Воспалительный процесс в поджелудочной железе возникает несколькими способами:

  • инфекция с желчевыводящих протоков по кровотоку проникает в железу;
  • наличие конкрементов в гепатобилиарной системе вызывает отек органа;
  • в панкреатические протоки забрасывается желчь из-за патологии большого дуоденального сосочка 12-перстной кишки;
  • в желчи образовываются микрокамни (билиарный сладж), которые приводят к застойным явлениям в поджелудочной железе.

Таким образом, прямыми причинами билиарного панкреатита выступают следующие заболевания:

  • желчнокаменная болезнь;
  • дискинезия желчных путей;
  • хронический холецистит;
  • холангит;
  • цирроз печени;
  • аномалии строения панкреатических и желчных протоков.

Спровоцировать болезнь и ее обострение может пища, медикаменты, резкое снижение веса и другие неблагоприятные для здоровья факторы.

Клиническая картина билиарного панкреатита

Симптоматика билиарного воспаления поджелудочной железы схожа с клинической картиной обычного панкреатита.

Основными проявлениями выступают:

  • боль с левой стороны эпигастрия, отдающая в спину, плечо, ребра (через пару часов после еды, в ночное время, после приема тяжелой пищи и алкоголя);
  • тошнота со рвотой;
  • неприятный горький привкус во рту;
  • нарушение пищеварения;
  • повышение или снижение сахара в крови;
  • вздутие, метеоризм, тяжесть;
  • частая отрыжка, изжога, плохой аппетит;
  • диарея, сменяющаяся запором;
  • желтушность кожных покровов (при наличии камней);
  • резкое похудание и общее плохое самочувствие.

Большинство признаков неспецифические, характерны для многих заболеваний желудочно-кишечного тракта. Поэтому при первом недомогании следует обратиться к врачу и провести дифференциальную диагностику.

Диагностика заболевания

Билиарный панкреатит требует тщательного обследования у профильного специалиста – гастроэнтеролога.

Он проведет очный осмотр, соберет анамнез и назначит дополнительную диагностику:

  • анализ крови и мочи на СОЭ, холестерин, билирубин, белки, амилазу;
  • копрограмму (анализ кала) на наличие непереваренной пищи, жира;
  • УЗИ поджелудочной железы и органов гепатобилиарной системы для оценки их общее состояние, патологических изменений, присутствия конкрементов;
  • КТ желчевыводящих путей для уточнения диагноза;
  • эндоскопическую и МРТ холангиопанкреатографию в качестве вспомогательных инструментальных методов.

Подходящий способ исследования или их совокупность подбирает лечащий врач, опираясь на жалобы и состояние пациента.

Лечение

Терапия билиарного панкреатита проводится под постоянным медицинским контролем. В острой фазе показано стационарное лечение, во время ремиссии поддерживающие мероприятия можно проводить дома.

Первоочередной задачей является излечение основной патологии, которая привела к воспалению поджелудочной железы. В каждом отдельном случае терапия назначается индивидуально.

Общие принципы при всех формах заболевания включают:

  • Препараты анальгетики и спазмолитики для снятия болевых ощущением и спазмирования протоков – Ибупрофен, Анальгин, Дротаверин.
  • Ферментные средства для улучшения пищеварения и всасывания полезных веществ (Фестал, Панкреатин) или антиферменты для подавления чрезмерной активности панкреатических ферментов (Пантрипин, Контрикал).
  • Антибактериальные препараты (антибиотики) при инфекционных осложнениях (Левомицетин, Амоксиклав).
  • Ингибиторы протонной помпы с целью снижения выработки соляной кислоты и раздражения слизистой (Омепразол, Эманера).
  • Диетическое питание – основной пункт лечения. В период обострения следует несколько дней воздержаться от пищи, а затем соблюдать диету. В рационе должны быть только вареные и приготовленные на пару блюда из нежирного мяса рыбы, овощей, фруктов. Следует полностью отказаться от жареной, соленой, острой, жирной, желчегонной (сметаны, яичного желтка, сливочного масла) пищи, сдобной выпечки, сладостей, полуфабрикатов и алкоголя. Кушать нужно часто (5-6 раз в день) небольшими порциями. Пить можно чистую воду, а также щелочную минеральную воду без газа. Щадящий режим желательно соблюдать не только в острой фазе, а на протяжение всей жизни.
  • В экстренных случаях, особенно при наличии камней в протоках, не обойтись без хирургического вмешательства (лапаротомии, лапароскопии).

Комплексная и своевременная терапия позволяет избавиться от болезненных симптомов, продлить период ремиссии, улучшить самочувствие.

Профилактические мероприятия

Профилактика важна не только для предупреждения билиарного панкреатита, но и с целью предотвращения обострений и тяжелых осложнений – печеночной недостаточности, энцефалопатии, кишечной непроходимости, панкреонекроза, диабета.

Рекомендации достаточно простые:

  • придерживаться режима дня с полноценным сном и временем отдыха;
  • соблюдать правильное питание;
  • отказаться от алкоголя, курения;
  • заниматься спортом, гимнастикой, пешими прогулками;
  • своевременно лечить хронические заболевания.

Выполнение несложных правил позволит существенно повысить качество жизни, укрепить здоровье и прожить до глубокой старости.

Записаться к врачу (выберите ваш город в списке)