Какие симптомы и признаки заболеваний поджелудочной железы?

Поджелудочная железа в организме человека выполняет две основные функции:

  1. образование ферментов (веществ, способствующих расщеплению и перевариванию пищи);
  2. выработка гормонов (инсулина и глюкагона).

Сразу становится понятно, что нарушение в деятельности поджелудочной железы повлечет за собой опасные последствия для организма.
Ее заболевания объединяются в несколько групп:

Воспалительные

  • острый панкреатит
  • абсцесс
  • некроз

Опухолевые

  • доброкачественные
  • злокачественные;

Другие

  • киста (истинная и ложная);
  • хронический и алкогольный панкреатиты;
  • воспаление поджелудочной железы, связанное с другими заболеваниями (например, паротит, паразитарное поражение).

Поговорим о каждом процессе отдельно.

Острый панкреатит

Острый воспалительный процесс в органе, вызывает отек поджелудочной железы, некроз и последующую атрофиию (уменьшение размеров). Наиболее частой причиной выступает закупорка желчного протока камнем при желчекаменной болезни, при этом железа начинает самопереваривание.

Также вызывать заболевание может сильное нервное потрясение (смерть родственника), травма живота, прием лекарственных препаратов (глюкокортикостероидов), длительный гастрит, язва двенадцатиперстной кишки.

Клиника очень выразительная и своеобразная:

  • неожиданное начало;
  • резкая боль в животе, может отдавать в спину, мочевой пузырь, имитировать прободную язву, аппендицит или холецистит. Локализация боли будет зависеть от анатомической зоны начавшейся катастрофы: головка – болит правый бок, тело и хвост – левый, тотальное поражение – опоясывающий характер приступа.
  • тошнота, рвота, вздутие живота;
  • при прогрессировании поражения – падение артериального давления, снижение или резкое повышение температуры тела, тахикардия, помрачение сознания.
  • развитие шокового состояния и летальный исход.

В редких случаях острый панкреатит не подает активных сигналов и симптомы смазаны: тупая распирающая боль в животе, легкая тошнота, метеоризм. Глубина поражения определяется по уровню амилазы в крови и диастазы в моче (основных показателей остроты процесса). Иногда лабораторные анализы даже при отсутствии выраженных признаков воспаления являются показанием для перевода пациента в реанимацию.

Абсцесс железы

Это гнойное некротическое поражение тканей с формированием полости. Крайне тяжелый и неблагоприятный случай. Развивается чаще после перенесенного острого панкреатита, но достоверно причины не установлены.
Симптомы:

  • повышение температуры тела свыше 37,5;
  • слабость, вялость, апатия;
  • присоединение тошноты, рвоты;
  • болевой приступ;
  • развитие инфекционно-токсического шока.

При иммунодефицитных состояниях (ВИЧ) абсцесс вообще себя может не проявлять, поскольку нет адекватного ответа организма. За такими пациентами требуется более тщательное наблюдение. Прогноз крайне неблагоприятный, особенно при поздней диагностике заболевания.

Панкреонекроз

Разрушение, омертвение тканей поджелудочной железы. Возникает как осложнение при острых панкреатитах, особенно на фоне приема алкоголя. Проявления схожи с панкреатитом:

  • тошнота, рвота, диарея (понос);
  • парез (отсутствие сокращений) кишечника;
  • при вовлечении брюшины (оболочки окутывающий почти все органы брюшной полости) – перитонит (доскообразный живот, метеоризм, развитие шока).

Состояние требует хирургического вмешательства, но даже при удачно проведенной операции велик риск смертельного исхода.

Опухолевые процессы

Опухолей великое множество, перечислим некоторые из них:

  • Доброкачественные: аденома;
  • Злокачественные: аденокарцинома поджелудочной железы, плоскоклеточный рак, цистаденокарцинома.

заболевания поджелудочной железы, острый панкреатитИзлюбленная локализация рака – головка органа. Проявляется неясными болями в животе, иногда спине, механической желтухой (желтеет кожа, склеры глаз). Тело и хвост чаще молчат о своем поражении и манифестируют при прорастании в желудок или ободочную кишку или с появлением метастазов. Также пациент может отмечать тошноту, отсутствие аппетита и резкое похудание.

Опытный врач может прощупать увеличенный и напряженный желчный пузырь (при закрытии опухолью протоков). К сожалению и при данном заболевании прогноз неутешительный и многое зависит от скорости диагностики и адекватности проводимого лечения.

Истинная и ложная киста поджелудочной железы

Это полостное образование в ткани органа, окруженное плотной капсулой. Истинная в основном врожденная и изнутри покрыта эпителиальным покровом, ложная формируется при нарушении оттока желчи, травме, паразитах в поджелудочной железе.

Мелкие опухоли длительное время прячутся и никак себя не проявляют. Крупные вызывают тошноту, рвоту, распирание в эпигастрии, желтуху. При вовлечении солнечного сплетения возникает сильнейший болевой приступ.
При разрыве капсулы развивается перитонит, метеоризм, вздутие живота, неукротимая рвота, перитонит, инфекционно-токсический шок и смерть.

Хронический и алкогольный панкреатиты

Хронический и алкогольный панкреатиты отличаются лишь причинами. Первый формируется при функциональном нарушении в поджелудочной железе (закупорка протока, спазм дуоденального сосочка). Причины второго уже понятны из названия.

Иногда пациенты в течение долгих лет не знают о заболевании. Обострение заболевания поджелудочной железы можно случайно обнаружить в анализах в периодическом медицинском осмотре или при диспансеризации. Но он может и проявлять себя периодическими болями, особенно после нарушения диеты, снижением массы тела, тошнотой, рвотой, пожелтением склер.

Проблемы в поджелудочной железе связанные с другими заболеваниями проявляются, как и все панкреатиты, отличие будет лишь в клинике основного заболевания.
При всех заболеваниях органа может возникать сахарный диабет! Данный вид диабета с трудом поддается коррекции.

Как вы сами сумели убедиться, заболевания поджелудочной железы влекут за собой неприятные последствия для организма. Поэтому важно следить за своим питанием (снизить количество жирной пищи), умеренно употреблять алкоголь (а лучше вообще исключить его из своего рациона). При неясных болях в животе не пытаться лечиться народными средствами – а немедленно обратить к врачу.

Автор статьи: врач Гураль Тамара Сергеевна.

Записаться к врачу (выберите ваш город в списке)