Что такое диффузные изменения предстательной железы
Простата – мужская железа в форме каштана, расположенная в малом тазу между лобковым симфизом и прямой кишкой. Орган охватывает начало мочеиспускательного канала и при семяизвержении сокращается, препятствуя смешению мочи и спермы. Вместе с гипофизом регулирует сперматогенез в извитых семенных канальцах, участвует в семяизвержении, влияет на либидо.
Причины диффузных изменений предстательной железы
Простата играет важную роль в жизни мужчины и поэтому многих волнует вопрос: что же такое диффузные изменения предстательной железы? Подобное заключение часто выставляется после ультразвукового исследования простаты.
Следует сразу отметить – это не диагноз и не болезнь. Диффузные изменения говорят об изменении в ткани железы и нарушении ее основных функций. Подобные метаморфозы являются следствием следующих причин:
- Воспалительное поражение тканей (абсцесс, простатит);
- Новообразования доброкачественного (аденома) и злокачественного (рак) характера.
При проведении УЗИ специалист оценивает структуру, однородность, симметричность, контуры, размеры и эхогенность органа. Нормальные размеры простаты составляют:
- длина от 2,5 до 4,5 см
- ширина от 2,2 до 4 см
- толщина от 1,5 до 2,3 см
Виды диффузных изменений простаты
Выделяют четыре формы изменений органа: атрофия, гипоплазия, дисплазия и гиперплазия. Атрофическое поражение возникает на фоне гормональных нарушений, травм железы или спинного мозга, в пожилом возрасте. Выражается в уменьшении размеров и массы органа по результатам исследования.
Гипоплазия – врожденный порок развития простаты, характеризуется недоразвитием или полным отсутствием железы. При гиперплазии идет разрастание тканей простаты, она может быть доброкачественной и злокачественной. Первая форма известна как ДГПЖ, характеризуется благоприятным течением и является основным спутником мужчины после 50 лет. Злокачественная гиперплазия — грозный вестник рака. И, наконец, диспластическая – свидетельствует о перерождении здоровых тканей простаты в атипичные, раковые.
Все изменения можно обнаружить при проведении ультразвукового исследования. Обследование основано на способности тканей по-разному отражать звук. УЗИ мужчинам проводится трансректально, через прямую кишку. Пациент лежит на боку с согнутыми в коленях ногами, датчик обрабатывают вазелином и аккуратно вводят в прямую кишку.
При подозрении на новообразование сразу же осуществляется биопсия под контролем УЗИ – тонкой иглой отсекают небольшой кусочек органа для исследования. Процедура неприятная, но, как правило, безболезненная. Заключение выставляет УЗИ — диагност, но окончательный диагноз будет определен урологом.
Признаки диффузных изменений предстательной
О диффузных изменениях в паренхиме предстательной железы будет говорить и эхогенность. Термин характеризует степень плотности тканей. Снижение эхогенности возникает при остром воспалении органа (простатите). Повышенная свидетельствует о длительности течения острого панкреатиты и замещении здоровой ткани соединительной или жировой. Чередование анэхогенных (места, где эхогенность полностью отсутствует) и эхогенных зон подскажет о наличии рака или абсцесса.
Для патологических процессов в ткани простаты характерна и неоднородность, наличие различных включений. Они возникают в результате отека, фиброза железы, при наличии абсцесса или отложении кальцинатов.
По УЗИ можно на ранних сроках обнаружить и рак простаты – опасное заболевание, которое долгое время таится, готовясь нанести сокрушительный удар. Очень часто его находят случайно, при плановом медицинском осмотре или обследовании на другие болезни. Симптомы болезни появляются на поздних стадиях, когда опухоль прорастает в соседние органы. На УЗИ можно различить расширение семявыбрасывающих протоков, что бывает при нарушении оттока из органа и наличии механического барьера (опухоль, киста).
Также определяется нечеткость контуров, нарушение целостности капсулы. Очень часто рак растет по ходу сосудисто-нервных пучков, разрывая капсулу простаты, что легко обнаруживается при исследовании.
Рекомендации и прогноз
Таким образом, диффузные изменения простаты – совокупность многих ультразвуковых признаков, которые могут подсказать, что происходит в органе. Тем не менее, диагноз выставляется на основании жалоб, лабораторных и дополнительных инструментальных исследованиях (дуплексное сканирование, МРТ-исследование).
Следует помнить, что результаты УЗИ зависят от качества аппаратуры, квалификации специалиста и степени изменении в ткани предстательной железы. Если есть какие-либо изменения в органе, то повторное исследование уролог может назначить через 3, 6, 12 месяцев.
Мужчинам необходимо проходить осмотры уролога с 40 лет ежегодно, что позволит сократить заболевания простаты и предотвратить онкологическое поражение железы.
Автор статьи: врач Гураль Тамара Сергеевна.
