Базедова болезнь: причины, симптомы, методы лечения

Базедова болезнь опасное, возникающее в результате нарушения работы эндокринной системы заболевание. Повышенная активность щитовидной железы приводит к ее увеличению и чрезмерной выработке гормонов.  Официальное название в медицине — диффузный токсический зоб. При данной патологии иммунная система начинает активную борьбу со здоровыми клетками собственного организма.

Этиология

Точные причины, в результате которых возникает данный недуг, на сегодняшний день не установлены. В отличие от других патологий эндокринной системы, Базедова болезнь, причины и симптомы которой отличаются в каждом отдельном случае, сложно поддается диагностике, особенно на первых стадиях.

Постепенно проявляющиеся признаки, зачастую не дают повода заподозрить, что это начало развития диффузного токсического зоба. Согласно статистике, нарушениям, провоцирующим заболевание чаще подвержены молодые девушки и женщины до 45-ти лет.

Этиология Базедовой болезни до конца не изучена, но существуют определенные факторы, которые становятся первопричиной:

  • генетическая предрасположенность;
  • хронические заболевания;
  • вирусные инфекции;
  • заболевания гипофиза;
  • влияние экологически факторов;
  • бесконтрольный длительный прием медицинских препаратов, содержащих йод;
  • аутоиммунные заболевания;
  • сильные психоэмоциональные потрясения.

К группе риска относятся больные сахарным диабетом, ожирением, витилиго, хронической ангиной, туберкулезом и другими заболеваниями, приводящими к нарушениям работы щитовидной железы и образованию зоба.

Иногда Базедова болезнь возникает при перестройке гормонального фона, к примеру, во время беременности, менопаузе.

Степени заболевания

Выделяют три степени тяжести болезни:

  • Легкая.
    Протекает без ярко выраженной симптоматики. Может сопровождаться незначительной потерей веса, бессонницей, вялостью, быстрой утомляемостью, депрессивным состоянием.
  • Средняя степень.
    Повышенное давление. Значительная потеря веса. Отмечается учащенное сердцебиение.
  • Тяжелая степень.
    Отмечаются нарушения в работе всех систем и органов.

Симптомы

Начальная стадия развития диффузного токсического зоба, которая может протекать достаточно долгий период, имеет следующие признаки:

  • слабость;
  • нарушение сна;
  • резкие перепады в настроении;
  • повышенная потливость;
  • приступы тахикардии;
  • чувство тревоги.

Как правило, люди, обнаружив подобные симптомы, относят их к хронической усталости, недомоганию, не связывая с проявлениями Базедовой болезни. Однако обнаруженные признаки, серьезный повод обратиться к эндокринологу.

Постепенно отмечается появление темного/смуглого оттенка кожных покровов, тремор, отечность нижних конечностей. Щитовидная железа увеличивается в размерах и уплотняется, при пальпации болезненные ощущения не возникают.

Для поздних стадий заболевания характерны изменения в работе всех систем и органов, которые сопровождаются следующими симптомами:

  1. Увеличиваются глаза, становятся выпуклыми /экзофтальм/, неестественно блестящими. Отмечается отечность век, при взгляде, направленном вниз видна белая полоса над зрачком. Нарушается кровоснабжение глазного яблока, что приводит к постепенному ухудшению зрения, в отдельных случаях к полной слепоте.
  2. Нарушения работы нервной системы. Тревожность, беспокойство, мигрени, бессонница, резкие перепады настроения, тремор, головокружения.
  3. Изменения в работе пищеварительной системы: диарея, нарушения функционирования печени, появление тошноты, рвоты, отсутствие аппетита.
  4. Поражения сердечно — сосудистой системы. Появление тахикардии, аритмии, повышение артериального давления, боли в сердце.
  5. Снижение половой активности. У женщин проявляется в виде нарушения менструального цикла, бесплодия, у мужчин–импотенции.
  6. Ухудшение состояния волос, ногтей.

Для острой стадии характерны визуальные признаки:

  • увеличенная в размерах щитовидная железа;
  • повышенная потливость даже при низких температурах в помещении;
  • резкая потеря веса при повышенном аппетите;
  • бессвязная торопливая речь;
  • изменение пигментации;
  • разрушение зубной эмали, выпадение зубов.

На фото больных, страдающих Базедовой болезнью, отчетливо видны внешние признаки: выпученные увеличенные глаза и сильно увеличенный зоб.Выпученные глаза при Базедовой болезни, тиреотоксический криз

Последствия

Самым опасным последствием Базедовой болезни является проявление тиреотоксического криза, проявление которого может быть внезапным и привести к неконтролируемому, резкому увеличению гормонов щитовидной железы и интоксикации всего организма, что при несвоевременно оказанной медицинской помощи может повлечь за собой летальный исход.

Факторы, которые могут спровоцировать тиреотоксический криз:

  • сильнейший психоэмоциональный стресс;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • сердечный приступ;
  • обширные воспалительные процессы;
  • неправильные методы лечения.

Диагностика

Как правило, диагностирование Базедовой болезни проводится с помощью осмотра больного и выявления внешних признаков: зоба, выпученных глаз, дрожащих конечностей, тахикардии, беспокойного поведения. Дополнительно назначается ультразвуковое исследованиерадиоизотопное сканирование. Также с помощью анализа крови определяется концентрация гормонов щитовидной железы.
Своевременное обследование и диагностика заболевания значительно увеличивает шансы полного излечения.

Лечение

Данное заболевание излечимо. Существует несколько способов борьбы с диффузным токсическим зобом. Лечение назначается индивидуально и зависит от размеров зоба, возрастной группы пациента, причины заболевания и его стадии. Также учитывается возможность оперативного вмешательства и если речь идет о женщине, то ее намерения в дальнейшем иметь детей.

  1. Медикаментозный.
    Данный метод, направленный на подавление функции щитовидной железы, считается основным.
    Назначаются препараты: Мерказолил, Пропилтиоурацил, Тирозол. Курс терапии составляет от полугода до двух лет. Дозировка определяется врачом с учетом степени тяжести. При назначении медикаментов беременным женщинам, подбираются минимальные дозировки. Для того чтобы исключить побочные явления, пациентам может быть назначен «Индерал».
  2. Прием радиоактивного йода.
    Назначается тем, кто не планирует в будущем иметь детей. Разовый прием (перорально) препарата помогает достигнуть быстрого результата.
  3. Хирургическое вмешательство.
    В тяжелых случаях, когда лечение медицинскими препаратами не дает результатов, назначается операция по частичному удалению щитовидной железы. При проведении хирургического вмешательства, снижается ее способность к выработке гормонов, но первопричина заболевания не устраняется.

Пучеглазие, которое возникает при Базедовой болезни, вызывает значительное увеличение давления на зрительный нерв, для того, чтобы его снять, назначают лучевую терапию.

На весь период лечения исключается употребление йодированной соли и продуктов, содержащих  йод в больших количествах.

Профилактика Базедовой болезни

  • избегание стрессов;
  • своевременное лечение инфекционных заболеваний;
  • сбалансированное питание;
  • прием медикаментов и продуктов с содержанием йода с осторожностью;
  • регулярные обследования щитовидной железы.

Соблюдение профилактических мер, рекомендуемых специалистами, внимательное отношение к собственному здоровью помогут предотвратить развитие опасного для жизни заболевания.

Записаться к врачу (выберите ваш город в списке)