Что это такое фокальные изменения щитовидной железы?
Когда врач в ходе УЗИ отмечает фокальные изменения щитовидной железы, то он подразумевает не конкретную патологию, а перерождение тканей. То есть на мониторе видно, что ультразвуковые волны отражаются от железы, как не от здорового, а от пораженного органа.
Причины патологического явления
Эндокринологи называют несколько факторов, приводящих к структурным изменениям органа. У большинства пациентов причинами патологического состояния являются:
- хроническая йодная недостаточность;
- гипертиреоз;
- эндемический зоб;
- диффузно-узловой зоб;
- аутоиммунный тиреоидит.
Фокальные изменения – не патология, а симптом, поэтому код по МКБ-10 не имеют. А вышеперечисленные заболевания, провоцирующие структурные изменения тканей, по МКБ-10 имеют коды от Е-00 до Е-07.
Факторами, повышающими вероятность фокальных изменений, могут быть:
- наследственная предрасположенность;
- неблагоприятные экологические условия проживания;
- неполноценное питание;
- дефицит витаминов и минеральных элементов в пище и окружающей среде;
- прием определенных медикаментов;
- хронические инфекционные процессы в организме;
- постоянные стрессовые воздействия;
- психическая и эмоциональная нестабильность.
Чаще всего у детей нарушение структуры щитовидной железы отмечается в пубертатный период.
Симптомы патологического явления
Фокальные изменения проявляются:
- болевыми ощущениями в мышечных тканях;
- слабостью;
- ослаблением памяти;
- нарушением концентрации внимания;
- ухудшением состояния волосяного и кожного покрова, ногтевых пластин;
- нарушением дефекации, постоянными запорами.
Как видно, симптомы захватывают многие системы организма. Это объясняется тем, что в больной щитовидке снижается синтез тиреоидных гормонов, поддерживающих функционирование многих организменных структур.
Диагностика
Фокальные изменения – мелкие узловые формирования, не определяемые при пальпации. Они выявляются на ощупь, только когда увеличиваются в диаметре. Также патологическое состояние становится различимым визуально, когда количество узлов сильно возрастает, и щитовидка увеличивается.
Здоровая щитовидка на мониторе аппарата УЗИ имеет равномерную плотность. При патологиях железы узловые формирования четко просматриваются на мониторе.
Для уточнения диагноза пациента отправляют на:
- компьютерную томографию;
- обследование к эндокринологу;
- анализ крови на тиреоидные гормоны.
Если обнаруженные узловые образования кажутся специалисту подозрительными, похожими по структуре и форме на злокачественные новообразования, то пациент должен пройти биопсию. Биоматериал, взятый из узла, исследуется в гистологической лаборатории. Биопсия позволяет своевременно обнаружить онкологические патологии щитовидки, опасные для жизни пациента, и начать терапию.
Лечение
Терапевтические мероприятия определяются причиной патологического состояния и запущенностью структурных изменений тканей железы. Лечение фокальных изменений железистых тканей осуществляется под строгим наблюдением медицинского специалиста. Особенно это касается беременных женщин. Самолечение недопустимо, оно может привести к серьезным осложнениям.
При эндемическом зобе, ставшем причиной фокальных изменений, осуществляется йодная терапия. Пациент принимает йод курсами с установленными врачом перерывами.
Если структурные нарушения фокального и диффузного характера спровоцированы сбоем гормонального фона, то пациенту необходимо принимать синтетические тиреоидные гормоны. Гормональная терапия позволяет компенсировать недостаточность гормонов в организме, нормализовать работу органов и систем. Главное, соблюдать дозировку приема гормональных препаратов.
Для поддержания функционирования щитовидки и предупреждения рецидивов заболеваний назначают йодсодержащие минеральные комплексы. Если в организме есть инфекционные очаги, то от них следует избавиться, так как инфекция – провокатор структурных изменений железистой ткани.
Возможные осложнения
Перерождение узловой ткани в злокачественную опухоль опасно для жизни пациента. Исход может быть благоприятным, если онкологическое заболевание своевременно обнаружено, проведена грамотная хирургическая и медикаментозная терапия. После удаления щитовидной железы пациенту придется всю оставшуюся жизнь принимать заместительные препараты, основанные на тиреоидных гормонах. Но лучше пожизненная гормональная терапия, чем летальный исход из-за злокачественной опухоли.
Нужно незамедлительно идти к врачу, если наблюдаются типичные признаки нарушения работы щитовидки: слабость, озноб, проблемы с памятью, болевые и давящие ощущения в области расположения железы. Своевременное обследование позволит выявить онкологическое заболевание на ранней стадии, что улучшит прогноз выживания.
Профилактика
Для предупреждения структурных нарушений щитовидной железы необходимо придерживаться следующих врачебных рекомендаций:
- регулярно включать в рацион пищу, насыщенную йодом;
- не доводить до запущенного состояния инфекционные заболевания;
- ограждаться от стрессовых воздействий;
- вести здоровый образ жизни;
- поддерживать физическую активность;
- отказаться от сигарет, минимизировать употребление алкогольных напитков;
- ежегодно проходить профилактическое медицинское обследование.
Врач после проведенного обследования назначит оптимальную терапию. Своевременное и качественное лечение повышает вероятность благоприятного исхода заболеваний щитовидной железы.