Когда и как нужно делать МРТ щитовидной железы

МРТ – что это за исследование?

Магнитно-резонансная томография – высокоточная и информативная диагностическая процедура. Метод исследования подразумевает использование сложного современного оборудования, позволяющего создавать не только двухмерные снимки, но и трехмерные изображения проверяемых органов.

В основе метода – изменение состояния атомов водорода, подвергающихся воздействию сильного магнитного поля. МРТ-установка испускает особые электромагнитные волны, проникающие в человеческие ткани. Радиочастотные катушки принимают информацию о реакции водородных атомов. Информация в виде снимков выводится на монитор компьютера, подключенного к МРТ-установке.

Посредством МРТ врач может тщательно изучить состояние органа, не применяя хирургическое вмешательство. Исследование настолько точное и детальное, что на снимках четко выявляется новообразование до 1 мм.

Когда проводится МРТ щитовидной железы?

Врач отправляет на магнитно-резонансную томографию пациента, жалующегося на:

• болевые ощущения при глотательных движениях;
• дискомфорт в глотке и пищеводе;
• увеличение лимфатических узлов;
• бессонницу;
• хроническую усталость;
• появление опухоли на шее.

Первым делом пациент должен пройти УЗИ и сдать кровь на анализ содержания тиреоидных гормонов. Если в результате этих исследований обнаруживается патологическое изменение в эндокринном органе, то назначается магнитно-резонансная или компьютерная томография.

Противопоказания к проведению исследования

Для человеческого организма магнитно-резонансная томография безопасна. Но в определенных случаях проводить процедуру пациенту запрещается. Противопоказаниями являются:

• наличие внутри тела имплантатов из металла;
• использование пациентом инсулиновой помпы;
• наличие на зубах протезов из металлокерамики;
• наличие кардиостимулятора;
• беременность (I триместр);
• детский возраст (до 7 лет);
• психические заболевания;
• клаустрофобия (в ходе процедуры пациент помещается в непросторное отверстие МРТ-аппарата);
• состояние опьянения;
• интенсивные болевые ощущения.

Достоинства и недостатки исследования

Как всякий метод исследования, МРТ имеет плюсы и минусы.

Из достоинств магнитно-резонансной томографии следует отметить:

1. Отсутствие радиационного облучения. Поэтому процедура может проводиться сколько угодно раз, безопасна для детей и пожилых пациентов.
2. Получение трехмерной картинки высокой четкости.
3. Обнаружение самых мелких новообразований. Метод позволяет найти в тканях щитовидки узловые формирования, диаметр которых 1 мм, также выявить осевшие в других органах метастазы. Так, на томографических снимках трийоднегативные метастазы, поразившие лимфатические узлы, заметны лучше, чем на мониторе УЗИ-аппарата.

МРТ щитовидки – последняя процедура в цепочке диагностических исследований. Пациента отправляют на томографию, когда результаты предыдущих методов диагностики оказались неточными и недостоверными. Например, посредством УЗИ невозможно точно определить характер, внутреннюю структуру узлового образования, степень его давления на прилегающие ткани. А при помощи МРТ все эти параметры определяются с высокой достоверностью.

Из недостатков процедуры можно отметить:

• невозможность определения доброкачественности и злокачественности новообразования;
• высокую стоимость.

Подготовка к исследованию

Чтобы снимки получились неискаженными, пациент, перед тем как ложиться на стол исследовательского аппарата, должен сделать следующее:

• снять с одежды металлические детали, с тела металлические украшения;
• освободить руку от часов;
• выложить из карманов мобильные телефоны, банковские карточки с магнитной полосой;
• вынуть изо рта зубные протезы;
• снять парик, если он имеется;
• вынуть из уха слуховой аппарат.

Металлические и намагниченные предметы при попадании в магнитное поле не только портятся сами, но и могут стать причиной повреждения МРТ-аппарата. Женщинам нужно учитывать, что в декоративной косметике могут присутствовать частицы металлов, поэтому для получения неискаженных изображений органа перед исследованием не стоит пользоваться косметическими средствами.

Зубные протезы, выполненные из титана, можно не вынимать, так как они не искажают изображение. Но протезы из любого другого металла нужно снять. Если протез неснимаемый, то проведение МРТ противопоказано.

Если срочно требуется сделать МРТ пациенту с клаустрофобией и прочими психическими расстройствами, то ему придется перед исследованием принять седативный препарат.

Ход процедуры

Исследование проводится просто. Пациент укладывается на исследовательский стол, отправляется в цилиндрическое отверстие МРТ-устройства. Послойное сканирование органа осуществляется несколько минут. В течение этого времени пациенту нужно лежать неподвижно, иначе снимки получатся смазанными.

Ход процедуры контролируется врачом. Пациент может прийти за результатами исследования спустя день или два.

Применение контраста

В ходе исследования, чтобы лучше визуализировать изучаемый орган, врач может ввести пациенту контрастное вещество. Обычно это йод или гадолиний. Внутривенное введение контраста осуществляется несколько секунд. Введенное вещество может вызвать у пациента несильные побочные явления: боли в голове и тошноту. Запрещается использовать контраст, если у пациента больные почки или печень. Контрастное вещество скапливается в том участке тканей, где происходит патологический процесс, в итоге изображение исследуемого органа становится более четким и выраженным.

Что показывает исследование?

Посредством МРТ выявляются следующие патологии щитовидной железы:

• опухоли;
• воспалительные реакции в тканях, вызванные инфекционным поражением;
• проникновение чужеродного тела;
• увеличение органа;
• новообразования в прилегающих к щитовидке тканях.

Так, для выявления инфекции, спровоцировавшей воспаление в железе, необходим анализ крови. Если врач подозревает злокачественное новообразование, то он назначает биопсию для сбора биоматериала на гистологический анализ.

Стоимость

В разных медицинских учреждениях цена на процедуру неодинакова, определяется величиной населенного пункта, коммерческим или государственным статусом клиники. Некоторые учреждения делают МРТ по полису, можно найти коммерческие клиники, в которых проводятся акции, например, снижение цены при исследовании в ночное время.

Цена на магнитно-резонансную томографию щитовидной железы колеблется от 3600 до 14000 рублей. Но в большинстве медицинских учреждений составляет около 7500 рублей.