Скрининг функции щитовидной железы: что это такое?
Для выявления нарушений функционирования эндокринного органа проводится скрининг щитовидной железы. Железа, расположенная в передней части шеи, производит и выводит в кровь тиреоидные гормоны, необходимые для осуществления процессов метаболизма, теплообмена и энергетического обмена. Посредством скрининга определяется повышенная или пониженная секреция гормонов, негативно влияющая на работу многих организменных структур.
Что собой представляет метод исследования?
Скрининг позволяет установить уровень синтеза тиреоидных гормонов, после чего оценить активность функционирования щитовидки.
Скрининг щитовидной железы подразумевает:
- Анализ на тиреотропный гормон (ТТГ), трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4).
- УЗИ для выявления дефектов развития железы, воспалительных реакций, опухолевых образований, изменений шейных лимфатических узлов.
Если в щитовидной железе обнаруживаются опухоли, то пациента отправляют на тонкоигольную биопсию для уточнения диагноза.
Показания к проведению
Исследование гормонального состояния щитовидки проводится в обязательном порядке при:
- обнаружении увеличения железы на УЗИ;
- планировании беременности;
- подозрении на повышенную или пониженную функцию органа;
- вынашивании плода, если существует риск самопроизвольного аборта или преждевременных родов;
- сахарном диабете, диагностированном до беременности;
- обследовании новорожденного ребенка для исключения патологий;
- наличии в анамнезе пациента сведений об эндокринных заболеваниях у родственников;
- контроле работы железы в климактерический период;
- назначении курса некоторых медикаментов;
- гормональной терапии.
Подготовка к скринингу
Результаты теста будут достоверными, если пациент выполнит следующие рекомендации:
- не станет принимать пищу и напитки за 4 часа до похода в клинику (разрешается употребление только негазированной воды);
- откажется от сигарет за 4 часа до скрининга;
- оградится от стрессовых факторов за сутки до сдачи биоматериала;
- минимизирует физические нагрузки за сутки до исследования (нельзя бегать, выполнять спортивные упражнения, танцевать).
Если пациент принимает какие-либо гормональные медикаменты, то нужно проконсультироваться с врачом насчет того, когда прервать прием перед скринингом. Чаще всего специалисты рекомендуют сделать паузу в приеме лекарственных препаратов за 2 суток до забора биоматериала.
Ход исследования
Первым делом специалист определяет концентрацию в крови тиреотропного гормона. Если концентрация вещества нормальная, то дальше проверку крови осуществлять не нужно. Если ТТГ выше нормы, то это свидетельство гипофункции щитовидки, если ниже нормы, то можно говорить о гиперфункции. При отклонении ТТГ от нормального значения необходимо продолжить анализ: определить концентрацию Т3 и Т4. Ориентируясь на все полученные данные, врач ставит диагноз.
Сроки изготовления анализов во всех клиниках примерно одинаковые. Пациент может получить результат в течение следующего дня после сдачи биоматериала.
Расшифровка результатов
Нормальные значения гормонов в крови следующие:
- тиреотропного гормона – от 0,4 до 4 мЕд/л;
- трийодтиронина – не более 5,7 пмоль/л;
- тироксина – не более 22 пмоль/л.
У беременных женщин концентрация гормонов изменяется в разные сроки вынашивания. Нормальными значениями при беременности являются:
- тиреотропного гормона – от 0,2 до 3,5 мЕд/л;
- трийодтиронина – не более 5,5 пмоль/л;
- тироксина – не более 21 пмоль/л.
У детей концентрация тиреоидных гормонов в крови определяется возрастом. При гормональной недостаточности или избытке гормонов возможна задержка физического и интеллектуального развития ребенка.
Для установления точного диагноза одного скрининга недостаточно. Пациент должен пройти другие назначенные обследования. К патологиям щитовидки нельзя относиться несерьезно. При гипертиреозе возможен резкий выход большого количества гормонов в кровь, способный привести к смертельному исходу.
