Цистаденома щитовидной железы
Цистаденома щитовидной железы – это новообразование доброкачественного происхождения. Но под влиянием вредоносных факторов узел может принять злокачественное течение и привести к летальному исходу. Причины развития патологии – полиморфны. Длительное время о наличии опухолевого процесса можно не догадываться.
Причины развития
Факторы, провоцирующие развитие цистаденомы щитовидной железы:
- Наследственная предрасположенность.
- Ослабление иммунитета.
- Гормональные нарушения, вызванные беременностью, климаксом, периодом полового созревания.
- Заболевания эндокринной системы (коры надпочечников, поджелудочной железы, гипофиза).
- Психоэмоциональное потрясение.
- Низкокачественное питание.
- Изнурительный физический труд, недосыпание.
- Частое прерывание беременности.
Цистаденома может развиваться с одновременным формированием кальцинатов. Солевые узлы представляют собой новообразования разного размера. Классифицируются на микрокальцинаты (менее 1 мм), мелкие (до 5 мм), средние (до 10 мм) и крупные (10-15 мм) уплотнения. Причины развития каждого из перечисленных новообразований – одинаковые.
Симптомы
Цистаденома щитовидной железы с микрокальцинатами или без таковых характеризуется полиморфной симптоматикой. Признаки относятся одновременно к нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, половой, дыхательной системе.
Клинические проявления эндокринной болезни:
- Повышение температуры тела до субфебрильных (невысоких) отметок.
- Общая слабость, снижение трудоспособности, головокружение.
- Учащение сердцебиения, ощущение недостаточности воздуха, аритмия.
- Болевой синдром. Локализация неприятного ощущения – горло с переходом на нижнюю челюсть.
- Неврологические расстройства (раздражительность, бессонница, апатия).
- Нарушение менструального цикла, эректильная дисфункция, бесплодие.
- Прощупывание уплотнения в области горла (новообразование подвижно при глотании, разговоре). Цистаденома обусловливает изменение тембра голоса.
- Нарушение пищеварения, которое проявляется спонтанным чередованием запора и диареи.
- Бледность, повышенная сухость кожного покрова (вплоть до появления на тканях кровоточащих небольших трещин).
- Тошнота, переходящая в приступы рвоты (иногда начинается с ощущения першения в горле).
Проблемы с усвоением кальция приводят к разрушению ткани зубов, ломкости ногтей, выпадению волос. На коже возникают различные воспалительные элементы (в основном, по типу акне).
Диагностика
Пациенту предстоит пройти сочетание диагностических мероприятий, к числу которых относится лабораторное инструментальное и аппаратное исследование:
- Анализ крови на определение гормонов (Т3, Т4, ТТГ) – выявляют их дефицит или избыток.
- Ультразвуковое исследование щитовидной железы. На УЗИ определяют структуру органа, наличие жидкости, особенности кровоснабжения, точный размер.
- Анализ крови на онкомаркеры. Позволяет выявить степень риска перехода цистаденомы в злокачественную опухоль.
- Биопсия с последующим исследованием образца материала. Предварительно пациенту выполняют анестезию. Затем специальной тонкой иглой берут небольшую часть новообразования и направляют в лабораторию. Гистологическое исследование позволяет определить характер опухоли.
Дополнительные виды обследования зависят от особенностей клинической картины. Если возникают сложности с определением диагноза, назначают методы сложной лучевой визуализации – МРТ, КТ.
Лечение
В зависимости от показаний и особенности клинической картины, лечение делится на консервативный и хирургический тип.
Консервативные методы
Лечение гормональными препаратами приводит к выздоровлению при небольших размерах цистаденомы. Также благоприятный прогноз обеспечивает введение цитостатических препаратов. При злокачественном изменении железы и одновременном противопоказании к операции, назначают комплекс из лучевой и симптоматической терапии.
Хирургическое лечение
За 1 процедуру противопоказано вводить большой объём этилового спирта (чтобы не вызвать токсического воздействия). Поэтому назначают выполнение цикла манипуляций (с определённым интервалом).
Если подтверждено злокачественное происхождение опухоли, показана операция. Она предполагает иссечение поражённого сегмента щитовидной железы или всего органа сразу. На этот фактор влияет размер цистаденомы, наличие микрокальцинатов, их размер. После операции пациенту назначают заместительную гормонотерапию.
Профилактика
Можно сократить риск развития цистаденомы, если:
- избегать повреждения, сдавливания и воспаления щитовидной железы;
- отказаться от соблюдения диеты, при которой в организм не поступает достаточного количества йода;
- чередовать режим труда и отдыха, не допускать переутомления – физического или психологического.
Это позволит выявить изменения структуры органа на ранней стадии их развития. Основные осложнения, которыми опасно новообразование, – кровоизлияние, злокачественная опухоль.