Заболевания щитовидной железы у людей пожилого возраста

Нарушения работы эндокринной системы диагностируются наиболее часто у возрастных пациентов, так как щитовидная железа у пожилых людей со временем утрачивает свои функции. Дисфункции отмечаются в большинстве случаев относительно поздно, поскольку симптоматика часто воспринимается как последствие других развивающихся заболеваний или в качестве особенностей престарелого возраста.

Заболевания щитовидной железы у пожилых людей

У возрастных пациентов возникают аналогичные дисфункции щитовидной железы, что и у более молодых людей. Из наиболее часто встречающихся патологий эндокринной системы можно выделить:

Заболевания, развивающиеся именно у пожилых людей, имеют определенные клинические особенности, этиологию, а также способы лечения.

Гипотиреоз у пожилых

Патология характеризуется ослаблением работы щитовидной железы относительно количества синтезируемых гормонов, соединений вырабатывается недостаточно. Эти изменения отражаются на многих обменных процессах, которые происходят замедленно или со значительными нарушениями. Гипотиреоз оказывает влияние на пищеварительную систему, включая функции кишечника.

Гормональный дисбаланс негативно отражается на состоянии сосудов и в целом на сердечно-сосудистую систему. Пострадать от низкой активности щитовидной железы может и нервная система, возможны проявления некоторых видов психических расстройств.

Причины гипотиреоза

Пассивная работа щитовидной железы может быть обусловлена следующими провоцирующими факторами:

  • Врожденная предрасположенность, которая с возрастом стала проявляться.
  • Поражения гипофиза и как следствие нарушение функций щитовидной железы.
  • Длительные прием медицинских препаратов, в том числе гормонального типа.
  • Аутоиммунные процессы, происходящие в связи с возрастными изменениями, генетической предрасположенностью.
  • Хирургические манипуляции, проведенные на щитовидной железе.
  • Радиационное воздействие, облучение.

Выявить причину развития гипотиреоза важно у любого пациента, так как от этого зависит дальнейшая схема лечения.

Симптомы гипотиреоза у пожилых людей

Лечение гипотиреоза у пожилых людей,симптомы гипертиреоза у пожилого человекаСложность определения признаков заболеваний эндокринной системы именно у пожилых людей заключается в скрытой симптоматики. Так как с возрастом уже могут быть приобретены другие заболевания, в том числе хронические, то недомогания не всегда связывают именно с проблемами щитовидной железы. Тем более, на начальных стадиях большинство гормональных дисфункций не имеют выраженных проявлений.

К характерным симптомам гипотиреоза можно отнести:

  • Нарушения пищеварения, отмечаются частые запоры.
  • Изменение поведения, может присутствовать беспричинная раздражительность.
  • Облысение, кожа становится заметно сухой, ногти слоятся, ломаются.
  • Ухудшается память.
  • Изменение походки. Симптом относится ко многим заболеваниям, поэтому рассматривается как признак гипотиреоза только в комплексе с другими нарушениями.
  • Увеличение веса.

Симптомы гипотиреоза по мере развития нарушений гормонального фона становятся более очевидными, но окончательный диагноз можно будет установить только после диагностических исследований.

Лечение

Выбор лечение гипотиреоза у пожилых людей проходит со специальным подбором терапевтической схемы, так как важно, чтобы не произошло рецидивов других имеющихся заболеваний. Особенно это касается патологий сердечно-сосудистой системы.

Целью лечения является нормализация гормонального фона, обменных процессов, от качества протекания которых зависит состояние других не менее важных систем в организме. Преимущественно в таких случаях назначается заместительная терапия, когда недостаток гормонов, которые должны синтезироваться железой, восполняется соединениями, содержащимися в специально подобранных препаратах.

В зависимости от общего состояния пожилого пациента, методика лечения может корректироваться. Это касается продолжительности приема медикаментов, например, при начальных стадиях гипотиреоза курс может составлять несколько месяцев, а при отсутствии стабильного уровня гормонов – заместительная терапия остается на период всей жизни.

Гипертиреоз у пожилых

Состояние, при котором наблюдается особенная активность щитовидной железы, ведущая к преизбыточному синтезу гормонов, принято считать гипертиреозом. Заболевание встречается реже, чем гипотиреоз, но по ряду причин все же, может возникать и в престарелом возрасте.

Причины гипертиреоза

Активность щитовидной железы в основном связана с развитием различных патологических процессов. Для возрастных пациентов преимущественно это:

  1. Узловой токсический зоб или болезнь Пламмера.
  2. Диффузный токсический зоб или Базедова болезнь.
  3. Воспаление тканей щитовидной железы различной этиологии или тиреиодит.
  4. Дисфункции мозгового придатка или гипофиза.

Не только развитие вышеперечисленных заболеваний может привести к гипертиреозу, есть и другие провоцирующие факторы. Это может быть длительный прием гормональных препаратов, йодсодержащих средств, а также генетическая предрасположенность, которая стала проявляться только с возрастом.

Симптомы гипертиреоза

Признаки заболевания у пожилых людей своевременно определить сложно, так как они схожи с другими заболеваниями, не связанными с эндокринной системой.

Если объединить наиболее характерные симптомы для гипертиреоза, выделяют следующие:

  • Появление дрожи или тремора.
  • Аритмия, сердечная недостаточность, одышка.
  • Беспричинные перепады настроения.
  • Офтальмологические нарушения. Нарушается зрения, появляется пучеглазость, сдвиг глазного яблока, человек не может сосредоточить взгляд. При гипертиреозе и диффузном зобе в частности, в более 30% возникают специфические глазные симптомы. При запущенном заболевании их лечение проблематично.
  • Состояние ногтей ухудшается, кожа истончается.
  • Нарушения со стороны печени, работы кишечника, пищеварительной системы.
  • Повышенное потоотделение.
  • Формирование зоба, увеличение щитовидной железы, что при запущенных случаях заметно даже визуально.

Вышеперечисленные симптомы необязательно будут присутствовать у пожилого человека. Гипертиреоз может развиваться в виде апатии, сонливости, постоянного чувства беспокойства, страха.

Лечение гипертиреоза

Нарушения работы сердца при гипертиреозу у пожилых людей, симптомы рака щитовидки у пожилых людейНормализовать состояние при гипертиреозе изначально пытаются консервативными методами, например, приемом препаратов, блокирующих особую активность щитовидной железы. Одновременно или в качестве самостоятельной терапии выбираются медикаменты, снимающие неприятную симптоматику. Это могут средства, стабилизирующие ритм сердца, успокоительные и другие лекарства, нормализующие состояние человека относительно развивающихся симптомов.

При запущенных стадиях гипертиреоза, значительном увеличении зоба и при отсутствии положительной динамики после консервативного лечения, возможно потребуется хирургическое вмешательство. В ряде случаев практикуется лучевая терапия с применением радиоактивного йода.

Новообразования различного характера

К этой категории можно отнести образования доброкачественного характера, к которым можно отнести аденому, уплотнения воспалительного типа, кисты, участки гиперплазии, а также злокачественные опухоли.

Для каждого из новообразований существует своя клиническая картина, но практически во всех случаях симптоматика проявляется уже при достаточно развитой стадии опухоли. Если рассматривать наиболее распространенные признаки, то они могут быть следующими:

  1. Неприятное ощущение, напоминающее, что в горле находится посторонний предмет.
  2. Изменение голоса, осиплость.
  3. Кашель. В основном он непродуктивный, изматывающий.
  4. Сложности при глотании, причем не только в период принятие пищи, но и при проглатывании слюны.
  5. Железа увеличивается в размерах, при пальпации чувствуются уплотнения.

К вышеперечисленным симптомам могут добавляться нарушения самочувствия, связанные с дисбалансом гормонального фона.

Лечение новообразований щитовидной железы часто связано с оперативным вмешательством, медикаментозной терапией, диетой.

Если обнаружены раковые клетки, то схема лечения уже выбирается согласно локализации опухоли, размеров, стадии онкологии. Пожилым пациентам бороться с раковыми опухолями намного сложнее, что связано с уже ослабленным иммунитетом, сопутствующими возрастными изменениями организма.

Профилактика заболеваний щитовидной железы у пожилых

Однозначно предупредить проблемы с эндокринной системой невозможно, но снизить вероятность развития дисфункций щитовидной железы все же можно. Для пожилых людей профилактика будет включать аккуратный подбор медикаментов, которые могут воздействовать на щитовидку, исключение самостоятельного и народного лечения серьезных заболеваний.

Периодическая сдача анализов на гормоны, УЗИ – один из надежных способов определения различных гормональных и других патологий еще на ранних стадиях.

Анализ крови на гормоны щитовидной железы, причины развития гипертиреоза у пожилых людейБлизкие пожилого человека должны позаботиться о его здоровье и убедить в необходимости соблюдения диеты, употребления йодсодержащих продуктов, витаминов.

Если возникает ухудшение самочувствия или родные замечают изменения поведенческого характера, то нужно обратиться к эндокринологу, проконсультироваться и при необходимости пройти лечение.