Особенности декортикации яичников

Декортикация яичников является одним из эффективных хирургических методов лечения бесплодия. Лапароскопическая операция направлена на устранение поликистоза, при котором яичники покрываются толстой белковой оболочкой, мешающей процессу овуляции.

Декортикация – что это за процедура?

Декортикацию назначают преимущественно пациенткам, имеющим синдром поликистозных яичников (СПКЯ). При данном заболевании фолликул не может дозреть, выпустить яйцеклетку, так как яичник покрыт толстым белковым слоем.

В ходе операции снимается плотный слой, далее осуществляется стимуляция роста фолликулов для получения зрелой яйцеклетки. Декортикация – относительно несложная и высокоэффективная операция, позволяющая быстро восстановить овуляцию, стабилизировать менструальный цикл.

Преимуществами декортикации при поликистозе яичников являются:

  • высокая эффективность;
  • низкая травматичность;
  • короткий реабилитационный период;
  • небольшие послеоперационные швы;
  • низкая вероятность спаечного или воспалительного процесса.

Противопоказания к операции

Не направляют на операцию пациентку, у которой:

  • подозревается перитонит;
  • случилась большая потеря крови;
  • имеется почечная недостаточность;
  • диагностирована болезнь крови;
  • выявлено воспаление маточных придатков;
  • имеются инфекционные заболевания.

Подготовка к хирургическому вмешательству

Перед декортикацией пациентке необходимо пройти следующие исследования:

  • УЗИ (для подтверждения поликистоза);
  • клинический анализ крови (для исключения воспалительного процесса);
  • анализ крови на гормоны;
  • тест на ВИЧ и венерическую инфекцию;
  • электрокардиографию (для подтверждения, что наркоз не скажется негативно на состоянии сердца).

Ужинать накануне операции нельзя, с утра запрещается даже пить воду. За несколько часов до хирургической процедуры следует сделать клизму для очищения кишечника.

Ход операции

Пациентка погружается в наркоз. Декортикация проводится поэтапно:

  1. На животе пациентки делаются три нешироких отверстия.
  2. Через одно из отверстий брюшная полость заполняется углекислым газом. Это необходимо, чтобы открылся обзор для хирурга.
  3. Через второе отверстие в брюшную полость погружается мини-камера, передающая изображение на компьютерный монитор.
  4. Через третье отверстие вводится хирургический инструмент.
  5. Определяются границы оболочки, подлежащей удалению.
  6. Делается разрез, по которому оценивается толщина белкового слоя до фолликулов.
  7. Оболочка прокалывается игольчатым электродом.
  8. Углекислый газ выпускается из брюшной полости.
  9. Отверстия зашиваются.

Реабилитационный период

Реабилитация короткая, протекает без выраженного дискомфорта. В первые часы после операции возможны несильные тянущие боли, которые можно снять при помощи анальгетиков типа «Ибупрофена». Спустя пару часов после отхождения от наркоза пациентка уже может вставать с койки.

Женщина выписывается из стационара на следующий день. Дальнейшая реабилитация проходит дома. В течение недели нужно обрабатывать швы антисептиками, накладывать стерильные повязки. В течение 2 недель нельзя физически перегружаться, вступать в половые отношения.

Если возникли интенсивные боли, подскочила температура, то нужно срочно обратиться к врачу, так как с высокой вероятностью в прооперированных тканях развился воспалительный процесс.

Согласно отзывам большинства пациенток, после операции цикл не сбивается, но в течение недели или двух возможны незначительные кровяные выделения. У некоторых женщин отмечается задержка на несколько суток.

Возможность забеременеть

После хирургического вмешательства организм восстанавливается быстро, и беременность можно планировать через 2 – 3 месяца. Некоторым пациенткам для ускорения восстановления овуляции назначаются гормональные препараты.