Почему в женском яичнике образуется желтое тело: его функция, размеры, патологии

Женская репродуктивная система функционирует циклично. В течение месячного цикла функциональное состояние половых желез меняется. В яичнике формируется доминантный фолликул, являющийся местом созревания яйцеклетки. Когда фолликул лопается, выпуская зрелую половую клетку, то становится основой, на которой образуется желтое тело на яичнике – непостоянная эндокринная структура. Оно регулирует течение цикла или поддерживает наступившую беременность.

Желтое тело – что это?

Пока яйцеклетка движется по фаллопиевой трубе навстречу сперматозоиду, желтое тело интенсивно синтезирует прогестерон – гормон, подготавливающий женские органы к возможному зачатию. Если оплодотворение не случилось, то желтое тело завершает гормональную функцию, у женщины начинается новый месячный цикл. На месте рассосавшейся эндокринной железы остается зарубцевавшаяся ткань.

В организме женщины, имеющей здоровую репродуктивную систему, вышеописанный процесс происходит ежемесячно. Он является нормой, свидетельствует, что женщина способна зачать и выносить ребенка.

Желтое тело может появиться и в правом, и в левом яичнике, но обычно каждый месяц только в одном. Оно выполняет несколько функций:

• синтезирует половые гормоны в концентрации, необходимой женскому организму для успешного вынашивания эмбриона;
• не дает новым яйцеклеткам созревать в яичниках беременной женщины;
• стимулирует рост маточного эндометрия;
• контролирует гормональный фон в организме будущей матери до формирования плаценты;
• предотвращает потерю эмбриона;
• предупреждает появление аномалий развития у плода.

Размеры желтого тела

Высока вероятность, что случилось зачатие, если при задержке менструации в яичнике обнаружено хорошо сформированное желтое тело. Врач на УЗИ может обнаружить у пациентки 2 или 3 эндокринных образования в одном или разных яичниках. В этом случае женщине можно готовиться к рождению двойни или тройни. Такое явление случается у женщин, у которых в роду часто рождались двойняшки и тройняшки, а также у пациенток, прошедших стимуляцию яичников для ЭКО.

Для постановки точного диагноза врач должен оценить состояние полости матки, найти плодное яйцо. Чтобы плодное яйцо смогло прикрепиться к маточной стенке, эндометрий, выстилающий внутреннюю поверхность матки, должен иметь определенную толщину, регулируемую желтым веществом. Норма, если на ранних сроках эмбрионального развития диаметр желтого тела составляет 10 – 18 мм. Если показатель меньше 10 мм или достигает 30 мм, то это признак патологии.

При слишком крупном или мелком желтом теле врач предупреждает беременную пациентку о возможных серьезных последствиях. При недостаточно развитом эндокринном образовании велика вероятность выкидыша или замирания эмбриона. Слишком крупное желтое тело сигнализирует о гормональном сбое. В этом случае при беременности пациентка может столкнуться с тяжелым ухудшением физического состояния. Такой пациентке назначается гормональная терапия.

Как выглядит желтое тело на УЗИ?

После месячных и до овуляции желтое тело отсутствует, поэтому в этот период идти на УЗИ бессмысленно. Эндокринное формирование можно увидеть на мониторе ультразвукового аппарата после освобождения зрелой яйцеклетки из фолликула. Желтое тело формируется постепенно, поэтому лучше всего идти на УЗИ на 3 или 4 день после овуляции.

Функциональность эндокринной структуры определяется степенью кровообращения в ней. Чем лучше циркуляция крови в тканях временной железы, тем активнее в них происходит синтез поддерживающих беременность гормонов. В ходе УЗИ с дополнительным исследованием сосудистой сетки можно увидеть, что активность циркуляции крови в желтом теле гораздо выше, чем в окружающих тканях. С кровью в эндокринное образование поступают липиды, кислоты и прочие питательные соединения. Из желтого тела через кровь организм получает синтезированные половые гормоны.

Если у беременной женщины кровообращение в желтом теле понижено, то возможно ухудшение самочувствия, появление спазматических болей в нижней области живота. В этом случае будущей матери назначаются гормональные препараты, содержащие гормоны 2 фазы цикла. Чаще всего женщины принимают «Утрожестан», «Дюфастон». У небеременной женщины слабое кровообращение в желтом теле может быть фактором невозможности зачатия.

Патологии желтого тела

Патологических изменений желтого тела немного, но они диагностируются часто, у многих женщин являются причиной бесплодия. Из патологий следует отметить:

• кисту;
• отсутствие желтого тела;
• низкую функциональность временной железы.

Отсутствие желтого тела

Если нет желтого тела, то яйцеклетка не сформировалась, то есть овуляция не случилась. В этой ситуации оплодотворение невозможно.

Даже при экстракорпоральном оплодотворении желтое тело должно присутствовать в половой железе для полноценного развития подсаженного зародыша. Но специалисты ЭКО искусственно вызывают формирование желтого тела, для этого осуществляют стимуляцию яичников гормонами.

Недостаточная функциональность желтого тела

При этом диагнозе желтое тело присутствует в половой железе, но синтезирует прогестерон в недостаточной концентрации. Яичник функционирует нормально, точно по сроку выпускает зрелую половую клетку, которая сливается со сперматозоидом. Беременность наступает, но из-за дефицита прогестерона в материнском организме она может прерваться.

Чтобы уточнить диагноз, специалист отправляет пациентку на гормональный тест крови. При подтверждении недостаточности желтого тела назначается гормональная терапия для сохранения эмбриона.

Киста

Медицинский специалист диагностирует кисту, если диаметр желтого тела превышает 30 мм. При данной патологии функциональность эндокринного образования не ослабляется, выработка прогестерона продолжается. То есть при кисте женщина может забеременеть и без последствий выносить ребенка.

Кистозное образование обычно безвредно для организма. Оно постепенно рассасывается вместе с желтым телом. В редких случаях возможны осложнения, поэтому насчет данного патологического состояния лучше проконсультироваться с медицинским специалистом.

Непатологические изменения желтого тела

Иногда у женщины в яичнике с предыдущего цикла остается старое желтое тело, не успевшее рассосаться. Здесь о патологии говорить не приходится: старое формирование уже не функционирует, поэтому никак не сказывается на функциональной активности новой эндокринной железы.

Временная эндокринная железа, формирующаяся в яичнике, выполняет в женском организме важную задачу: она помогает зачать и успешно выносить ребенка. Если у женщины, планирующей забеременеть, ежемесячно возникают патологии желтого тела, то необходимо для установления их причины пройти УЗИ и сдать кровь на гормональный анализ.