УЗИ малого таза при месячных — можно делать или нет

У многих женщин, планирующих ультразвуковую диагностику, возникает вопрос о возможности проведения УЗИ малого таза при месячных. Однозначно утверждать, что при менструации врач может отказать в процедуре не стоит, так как есть некоторые показания, при которых обследование в любом случае осуществляется. Тем не менее при отсутствии особой необходимости, лучше с ультразвуковым просмотром органов малого таза повременить.

Влияние менструации на результаты УЗИ

Процесс просмотра органов малого таза, в частности, матки и ее шейки, при месячных проводится не всегда. Это связано с рядом обоснованных причин, на основании которых врач может отказать в проведении процедуры или перенести ее. Основания для этого могут быть следующие:

1. Кровяные сгустки не дают возможности качественно просмотреть поверхность органа, слизистую и другие участки. Небольшие кистозные новообразования, опухоли могут остаться просто незаметными.
2. Так как гормональный фон перед месячными меняется, ткани подготавливаются к предстоящему процессу, то меняется толщина и плотность внутренней слизистой оболочки или эндометрий.
3. Определенная негигиеничность процедуры, физический дискомфорт. Кроме этого многие женщины психологически испытывают чувство неловкости перед врачом.

Несмотря на сложности проведения УЗИ во время менструации, есть определенные клинические случаи и обстоятельства, когда женщине нужно осуществлять диагностику именно в эти критические дни.

Когда УЗИ малого таза делается даже при месячных

Если рассматривать исключения, то и для УЗИ при месячных они тоже есть. В случае подозрений на некоторые заболевания врач может назначить обследование именно в дни менструального цикла. К таким патологиям относятся:

• Эндометриоз. Характеризуется разрастанием клеточных структур матки, а в период месячных процесс начинает максимально активироваться. Так как в связи с гормональными перестроениями, предшествующими менструацию, меняется, утолщается эпителий, то и степень патологического разрастания распознать в это время проще. Обычно УЗИ назначается на 5 день с начала месячных.
• Миома и фиброма. Относится к доброкачественным образованиям и иногда для диагностики патологических очагов может быть назначено УЗИ в период месячных. Обычно оно является не основным, а дополнительным. Оптимальным считается исследование на 5-7 день.
• Полипы, некоторые виды кистозных образований.

Выделяются и экстренные показания, когда независимо от цикла необходимо провести обследование органов малого таза. К ним относится:

• Проявление симптоматики, указывающей на внутреннее кровотечение, например, разрыв яичника, расхождение швов и так далее.
• Подозрение на внематочную беременность. Признаки могут напоминать начало менструации, а также сильные боли, резкое ухудшения состояния, бледность, обморочное состояние, головокружение, что также может символизировать о развитии внутреннего кровотечения.
• Угроза выкидыша.
• Кровотечение неизвестной этиологии, выделения обильные, есть другие ухудшения состояния.

Если исследование проводилось в период менструального цикла, то обязательно будет рекомендовано повторное обследование, когда выделения прекратятся.

Подготовка к УЗИ при месячных

Если УЗИ при месячных согласовано с врачом, то подготовка к процедуре практически не отличается, если бы менструация отсутствовала. Некоторые женщины пытаясь снизить количество выделений делают непосредственно перед УЗИ спринцевания, что категорически делать нельзя. Полностью убрать выделения не получиться, так как интенсивность их образования не меняется, а занести инфекцию и травмировать слизистую вероятность достаточно высокая. Именно в этот период матка немного приоткрыта и вероятность попадания бактерий выше, чем обычно.

В качестве гигиенической процедуры достаточно осуществить обмывание половых органов с соответствующим средством.

Стандартными подготовительными действиями перед УЗИ, в том числе в период менструации, являются:

1. За несколько дней исключить пищу, провоцирующую газообразование. Ограничить острые блюда, так как они способны в некоторой степени увеличить кровотечение. Можно устроить разгрузочные дни, это поможет не только снизить объемы крови, но и в целом положительно отразится на пищеварении, работе кишечника. Рекомендуется исключить жирные продукты, блюда с большим количеством приправ, консервы.
2. Очистить кишечник. Клизму делать необязательно, если не наблюдаются запоры, если проблемы с регулярной дефекацией есть, то за 10-12 часов можно принять слабительное. При нормальной работе кишечника достаточно просто накануне сходить в туалет.
3. Исключить усиленные физические нагрузки, по возможности стрессовые ситуации. эти действие помогут исключить усиления выделений.
4. Если будет проводиться трансвагинальное УЗИ, предполагающее введение специального датчика во влагалище, то перед исследованием нужно его опорожнить мочевой пузырь. В случае наружного исследования, когда обследование проходит через брюшную полость, то есть, не предполагается введение датчика во влагалище, мочевой должен быть наполненным.
5. С собой лучше взять впитывающие пеленки. Обычно они есть в кабинете, но для предупреждения неудобных ситуаций, в связи со специфическими кровяными выделениями, желательно иметь в наличии сразу несколько пеленок, сменные прокладки.

Если требуются особые подготовительные действия, то об этом сообщит наблюдающий врач или будет выдана памятка.

Женщина должна быть готова, что если отсутствуют серьезные угрозы здоровью и экстренные показания, то врач может отказаться проводить обследования и для этого у него есть основания.

На какие органы малого таза не влияет наличие менструации

Ультразвуковое исследование может проводиться не только для матки, но и для других органов малого таза. Если проводить его трансабдоминально, то есть через стенки брюшной полости, то кардинальных ограничений относительно месячных нет. При наличии менструации допускается делать УЗИ таких органов малого таза, как мочевой пузырь, прямая кишка. Если планируется просматривать наружно именно репродуктивные органы, то результат также может быть искажен, так как выделения будут обнаружены и через стенки брюшной полости. В таком случае процедура будет относительно гигиеничной, но мало результативной и потребуется повторные исследования, проведенные трансвагинально и после окончания менструации.

Если предполагается исследование брюшной полости, включая такие органы, как печень, поджелудочная железа, то наличие менструации никак не повлияет на результат.

В случае отсутствия экстренных или прямых показаний для УЗИ малого таза при месячных лучше процедуру перенести на другую дату, чтобы обследование прошло максимально информативно. Если врач назначает на дату, в которую ориентировочно начинается цикл, то можно заранее его об этом предупредить, что особенно актуально, если УЗИ предполагает запись, есть определенная очередь.