Как и для чего сдается анализ на андрогены
Андрогены – это группа стероидных гормонов, обеспечивающих маскулинность человека (развитие по мужскому типу). Андрогены обладают анаболическим действием, поэтому в небольшой концентрации необходимы и женском организму. У мужчин стероиды вырабатываются в яичках и коре надпочечников, у женщин – в яичниках и надпочечниках. Причины возможных нарушений выработки стероидов у мужчин и женщин представлены в таблице.
Повышение концентрации мужских стероидов |
Снижение концентрации мужских стероидов |
|
Мужчины |
|
|
Женщины |
|
|
Показания к исследованию
Общими для обоих полов показаниями к определению андрогенов являются:
- нарушение репродуктивной функции;
- облысение;
- угревая сыпь;
- себорея;
- опухоли надпочечников;
- лечение глюкокортикоидами;
- апластическая анемия.
Логичнее же рассматривать показания к исследованию в зависимости от пола человека, так как гормональный баланс мужского и женского организмов существенно отличается. Следовательно, изменение концентрации андрогенов будет приводить у них различного вида патологии.
Показания для мужчин |
Показания для женщин |
|
|
Проведение анализа
Большинство исследований на содержание андрогенов проводится с использованием сыворотки венозной крови. Материал для анализа забирают из вены пациента одноразовой вакуумной системой в стерильную пластиковую пробирку. Ее маркируют и отправляют в лабораторию. Концентрацию гормонов в сыворотке определяют методами иммунного анализа, в основе которых лежит взаимодействие стероида со специфичными к нему антителами.
Антитела – это белки, вырабатываемые иммунной системой для борьбы чужеродными веществами. Они обладают высокой специфичностью и связывают только то химическое соединение, для которого были синтезированы. Для учета произошедшей реакции их помечают ферментными, радиоактивными или фотолюминесцентными метками.
При добавлении к сыворотке крови пациента диагностической сыворотки (содержащей антитела), все молекулы искомого андрогена прочно связываются с антителами. Непрореагировавшие белковые молекулы удаляют промыванием, а связавшиеся обнаруживают различными методами по меткам. Таким образом, можно рассчитать концентрацию гормона в крови.
Один из предшественников тестостерона – 17-кетостероид определяют не только в сыворотке, но и в моче. Для исследования используют суточную мочу пациента: в течение суток он собирает всю выделенную мочу, затем размешивает ее и отливает пробу объемом 100-200 мл в отдельную емкость, которую и доставляет в лабораторию. Подобная методика позволяет более точно оценить концентрацию гормона в организме, так как нивелирует ее суточные колебания. 17-кетостероид выделяют из раствора методом ионной хроматографии: заряженные ионы стероида задерживаются на полимерной сетке, в то время как другие молекулы свободно проходят через нее. Учет реакции проводят по изменению окраски тест-системы.
Как подготовиться к сдаче анализа
Так как на выработку андрогенов оказывает существенное влияние физическая нагрузка, за 3 дня до исследования необходимо прекратить спортивные тренировки. Накануне анализа следует исключить пищевые излишества, особенно это касается жирной пищи. Излишнее содержание липидов в плазме крови искажает окончательный результат анализа. В день исследования нельзя употреблять пищу и курить до взятия материала.
За 3 дня до планируемого сбора мочи следует прекратить употребление продуктов и лекарств, влияющих на ее окраску (свекла, морковь, витамины группы В). Если пациент принимает какие-либо препараты на постоянной основе и не может прервать лечение, он должен сообщить об этом врачу, назначающему исследование. Подобная информация позволит лаборантам и клиницисту более точно интерпретировать полученные результаты.
Автор статьи: Баландина Анна, врач клинико-лабораторной диагностики.
