Препараты андрогенов и их применение

Андрогены – мужские половые гормоны. Синтезируются они по большей части у сильной половины человечества, но небольшое количество есть и у женщин. Синтез происходит в яичках, коре надпочечников и яичниках. Наиболее известным и изученным из этой группы является тестостерон.

Это стероидный гормон, который наибольшее влияние оказывает на клетки-мишени: семенные канальцы, предстательную железу, гипоталамус, матку, фолликулы яичников. Также играет первую скрипку в процессе внутриутробного развития малыша: определяет мужской пол и участвует в формировании половых органов.

В медицине используются синтетические аналоги тестостерона: тестостерона пропионат (андриол), тестостерона энантат, метилтестостерон, также есть комбинированный препарат тестэнат.

Показания для применения андрогенов

Прием андрогенов осуществляется по следующим показаниям:

У мужчин:

• Гормонзаместительное лечение первичного и вторичного гипогонадизма (недоразвитие мужских половых органов);
• Импотенция эндокринного генеза, посткастрационный синдром;
• Мужской климакс;
• Нарушение сперматогенеза и формирование бесплодия;
• Олигоспермия (малое количество сперматозоидов);
• В спортивных целях для повышения мышечной массы, используя их анаболические свойства;
• Повышенная ломкость костей – остеопороз – из-за недостаточного количества мужских гормонов.

У женщин:

• Рак молочной железы;
• Эндометриоз (заболевание, при котором клетки внутреннего слоя матки растут там, где им не положено быть, например, в яичниках или кишечнике);
• Повышенный синтез эстрогенов (женских гормонов) и связанные с этим длительные маточные кровотечения;
• Климакс (в сочетании с эстрогенами значительно облегчает симптоматику);
• Опухолевые поражения матки (оказывает выраженное противоопухолевое действие).

Препараты андрогенов

Применяются препараты по схемам, которая индивидуально подбирается врачом.

Тестостерона пропионат – масляный раствор в ампулах. Может вводиться внутримышечно или подкожно в дозе 25-50 мг. один раз в сутки или через день. Далее вещество вводят в поддерживающих дозах в зависимости от диагноза:

• Терапия мужского бесплодия — 10 мг 2 раза в неделю 4-6 месяцев или по 50 мг через день в течение 10 дней.
• Гипертрофии предстательной железы — 10 мг один раз в 2 дня 1-2 месяца.
• Женщинам при эстрогензависимых маточных кровотечениях -10-25 мг через день 20-30 дней до остановки кровотечения.

Тестостерона энантат – 20 % масляный раствор, ставится внутримышечно 250-500 мг. 1 раз в 2 — 4 недели. Чаще отдельно используется как анаболический стероид.

Тестэнат – эфирная смесь вышеперечисленных лекарств, обладает более медленным всасыванием и длительным действием. 10% раствор в ампулах по 1 мл. Вводится глубоко внутримышечно один раз в 3-4 недели.

Метилтестостерон – единственный андроген в таблетках, применяется сублингвально (под язык). Дозировка составляет 5-10 мг. раз в сутки в течение 4-6 месяцев. Побочные действия: отеки, вирилизация у женщин (избыточное оволосение по мужскому типу, грубый голос), уменьшение размеров молочных желез у женщин, повышение полового возбуждения, аллергические реакции в виде крапивницы.

Препараты противопоказаны при беременности, лактации, злокачественных новообразованиях, поражении печени и почек.

Автор статьи: врач Гураль Тамара Сергеевна.