Особенности тиреотропного гормона у детей
ТТГ – гормон переднего отдела гипофиза, который осуществляет регуляцию всех функций щитовидной железы. Определение его концентрации в крови позволяет установить продуктивность работы эндокринной системы и наличие нарушений. Любые отклонения гормона ТТГ у ребенка от нормы приводят к серьезным нарушениям роста и развития.
Определить уровень гормона у ребенка необходимо при:
- Стремительном наборе массы на фоне постоянного рациона питания.
- Возникновении отеков.
- Развитии желтухи.
- Выпадении волос и чрезвычайной сухости кожи.
- Снижении работоспособности и повышенной сонливости.
- Треморе рук.
- Нарушениях работы пищеварительных органов (диарея, вздутие живота).
- Тахикардии.
- Замедленном половом созревании.
Нормальные значения гормона в крови
ТТГ норма у детей варьирует в зависимости от возрастной группы:
- Ребенок от 5 до 14 лет – до 5 мМЕ/л.
- Дошкольники — 0,4 – 6 мМЕ/л.
- Ребенок в 12 месяцев — до 7 мМЕ/л.
- Дети в 2,5-3 месяца – 0,6 – 10 мМЕ/л.
- ТТГ у новорожденных — 1,1 – 17 мМЕ/л.
Нарушение уровня ТТГ
Любые отклонения от нормальных значений свидетельствуют о развитии патологии. Высокий ТТГ у детей может означать:
- Развитие гипотиреоза – гормональной недостаточности щитовидной железы.
- Наличие прогрессирующего новообразования в головном мозге.
- Воспаление щитовидной железы.
- Аутоиммунные патологии (зоб Хашимото, ревматоидный артрит).
- Невралгические заболевания.
- Патология надпочечников.
- Отравление токсическими веществами, в том числе и медицинскими препаратами.
При снижении уровня ТТГ в крови врач может заподозрить следующие патологии:
- Диффузный токсический зоб.
- Болезнь Пламмера.
- Механические травмы головы.
- Гиповитаминоз.
- Прием соматотропина, гепарина, допамина, бромкриптина.
- Гипофункция гипофиза.
- Тиреотоксикоз.
- Голодание и строгая диета.
- Стрессовые ситуации и психические заболевания.
- Опухоль щитовидной железы.
Симптомы нарушения продукции ТТГ
Увеличение концентрации гормона в крови вызывает у ребенка развитие гипертиреоза. Данная патология имеет следующие признаки:
- Повышенная раздражительность.
- Нарушение работы органов пищеварительной системы (диарея, рвота).
- Задержка полового развития.
- Увеличение массы тела.
- Сухость кожных покровов.
- Тахикардия.
- Экзофтальм (выпученные глаза).
При отсутствии адекватной терапии могут произойти нарушения в развитии головного мозга, что приведет к гиперактивности ребенка.
При снижении продукции ТТГ развиваются симптомы гипотиреоза — недостаточной продукции тиреоидных гормонов. Данная патология характеризуется снижением аппетита, бледностью и сухостью кожных покровов, ломкостью волос, гипотонией мышц, частыми запорами, гипотермией, отставанием физического развития. А при отсутствии терапии появляются признаки умственного и психоэмоционального недоразвития.
Особенности врожденного гипотиреоза
Данная патология характеризуется сниженной продукцией тиреоидных гормонов у новорожденных детей. Согласно статистическим данным заболеванию более подвержены девочки.
Основные причины:
- Наследственность. Генетические мутации во время внутриутробного развития приводят к нарушению образования щитовидной железы.
- Поражения гипоталамуса. Это приводит к развитию множественных эндокринных нарушений.
- Снижение чувствительности к тиреоидным гормонам. Болезнь развивается на фоне приема антитиреоидных препаратов женщиной во время беременности.
- Нарушенная продукция гормонов щитовидной железой. Это происходит вследствие сниженной чувствительности клеток органа к йоду, нарушением транспорта веществ, необходимых для синтеза гормонов.
Признаки врожденного гипотиреоза
Заболевание в первые недели протекает бессимптомно, а первые его признаки (отставание в развитии) определяют лишь спустя несколько месяцев.
Симптомы патологии в первые дни после рождения:
- Масса новорожденного превышает 3,5 кг.
- Отечность лица.
- Грубый голос во время плача.
- Длительная желтуха.
- Полуоткрытый рот.
- Синюшность носогубного треугольника.
Специалисты редко способны выявить заболевание у новорожденного на основании исключительно симптомов, которые перечислены выше. Именно поэтому всем детям на 3-4 день жизни проводят скрининг.
Признаки гипотиреоза у детей на 3 месяце жизни:
- Снижение аппетита.
- Хронические запоры.
- Кожа сухая и шелушится.
- Ломкие волосы.
- Сниженная температура тела.
Если ребенок не получает заместительной терапии, то у него развивается задержка физического и психического развития. Развитие кретинизма – признак тяжелой формы врожденного гипотиреоза, когда ребенок не получает лечения.
Симптоматика кретинизма:
- Деформации лица.
- Низкий рост.
- Кривые конечности.
- Умственное недоразвитие.
Терапия гипотиреоза заключается в назначении препаратов левотироксина натрия (L-тироксин, L-тироксин-Акри, эутирокс). Дозировку врач должен подбирать индивидуально, опираясь на лабораторные данные. Если лечение было начато вовремя, то ребенок будет развиваться нормально.