Алкогольный гепатит — первые признаки, симптомы и лечение
Алкогольный гепатит – это заболевание, при котором изменяется форма и объём печени вследствие алкоголизма. При наличии болезни есть большая вероятность появления цирроза. Необходимо обязательно отказаться от спиртных напитков и перейти на здоровый образ жизни.
Что такое алкогольный гепатит
Перед наступлением алкогольного гепатита печень сталкивается с патологическими изменениями и далее уже появляется болезнь.
Заразен или нет?
Алкогольный гепатит – это поражение печени токсического характера, которое появляется при употреблении большого количества спиртных напитков. Исходя из этого, заболевание не является заразным. С пациентом можно контактировать и использовать общие предметы гигиены.
Причины появления заболевания
По данным статистики гепатит, который вызван алкоголем, появляется при частом регулярном его употреблении на протяжении 3-5 лет. Хроническая форма заболевания возникает в случае 5-7 лет алкоголизма. Бывают случаи, когда болезнь проявляется уже на 2 неделе запоя, это связано с некачественным алкоголем.
Алкогольный гепатит возникает при ежедневном употреблении спиртных напитков в количестве 80 г для мужчин, 40 г для женщин и 20 г для подросткового возраста. Если регулярно выпивать такое количество, на протяжении 7 лет возникает алкогольный гепатит. А если принимать спиртное в больших дозах, то патология наступит раньше.
Продолжительность жизни в зависимости от стадии болезни
Алкогольный гепатит подразделяется на 3 стадии развития:
- Лёгкая – уже может диагностировать специалист. Орган немного увеличивается в размере. Лабораторные пробы так же покажут сбои в работе печени. Симптоматика отсутствует.
- Средняя – значительное увеличение органа в размере. При пальпации ощущается боль. На данной стадии у пациента каждый похмельный синдром сопровождается появлением белой горячки.
- Тяжёлая – последняя стадия развития, когда алкогольный гепатит переходит в цирроз. Орган может быть таких размеров, что он достигает области таза. После этого печень уменьшается, и заходит под рёбра – это говорит о необратимом процессе.
Часто пациенты задают вопрос об алкогольном гепатите – сколько с ним живут? Однозначного ответа нет, всё индивидуально. Заболевание появляется при зависимости к спиртным напиткам, от которой тяжело избавиться. Лёгкую и среднюю степень можно вылечить применением медикаментов и диетой.
Симптоматика алкогольного гепатита
Существует 2 формы заболевания:
- Персистирующая – не заявляет о себе и проходит без видимых симптомов, поэтому пациент не подозревает о болезни. О присутствии этой формы могут говорить болезненные ощущения в желудке, чувство тяжести в области правого подреберья, тошнота и отрыжка. Персистирующую степень заболевания можно выявить с помощью лабораторных исследований. Терапия заключается в отказе от спиртных напитков и соблюдении диеты.
- Прогрессирующая – появляется при отсутствии лечения во время первой формы болезни. После этой стадии чаще всего появляется цирроз. Симптомы формы – ухудшение общего состояния организма, гибель клеток печени, появление рвоты, нарушение стула, повышение температуры тела, возникновение болевых ощущений в области правого бока. При отсутствии терапии возможен летальный исход от недостаточности печени.
Симптомы острой формы болезни
Болезнь подразделяется на 4 стадии:
- Желтушная – возникает слабость всего организма, боль в правом подреберье, резкое снижение веса, рвота, тошнота. У мужчин можно наблюдать симптомы желтухи без кожного зуда. Орган резко увеличивается в размерах, при пальпации ощущается болезненность.
- Латентная – можно диагностировать только при проведении лабораторных исследований или биопсии, потому что эта форма протекает скрытно.
- Холестатическая – возникает очень редко. Сопровождается появлением сильного зуда, бесцветных каловых масс, желтухи, изменением цвета мочи, нарушением мочеиспускания.
- Фульминантная – начинается прогрессирование симптоматики. Появляется геморрагия, желтуха, недостаточность почек и энцефалопатия печени. При отсутствии терапии пациент может впасть в кому.
Проявление хронического алкогольного гепатита
Характеризуется отсутствием симптоматики, поэтому болезнь можно обнаружить только при проведении лабораторных проб. На развитие заболевания могут указывать определённые критерии:
- постоянное желание выпить;
- употребление алкоголя в опасных для организма дозах.
Как определить заболевание в домашних условиях
Осложнения от заболевания
При неправильной терапии или её отсутствии, алкогольный гепатит может приводить к осложнениям в виде:
- Сосудистых проблем – повышение давления в портальной вене.
- Асцита – из-за инфекционного поражения скапливается лишняя жидкость в брюшной полости.
- Нарушения выработки протеинов – появляется при токсической форме гепатита.
- Печёночной энцефалопатии – тяжёлое состояние, которое характеризуется поражением головного мозга. Наиболее частая причина – это невозможность очищения крови печенью, поэтому токсические вещества начинают накапливаться в организме. Отравление головного мозга токсинами проявляется в виде спутанности мыслей, помутнения рассудка, изменения личности, снижения интеллекта и нарушения памяти. В результате развития может наступать кома.
- Цирроза печени – разрастание фиброзной ткани в органе. Патология не обратима.
Диагностирование
Для начала специалист задаёт вопросы пациенту, проводит пальпацию и изучает анамнез. Очень важно сообщить, сколько человек выпивал спиртных напитков в день, на протяжении какого времени. Это необходимо для полной картины болезни. Сами алкоголики не воспринимают свою зависимость, поэтому необходимо, чтобы с ним кто-то из родственников пошёл в больницу и сообщил все данные специалисту.
Для диагностирования может быть использован лабораторный способ. Так же проводят ультразвуковое исследование органа, чтобы увидеть степень увеличения, структуру и контуры. Самым достоверным исследованием является магнитно-резонансная томография, которая с точностью показывает параметры и структуру печени.
Если есть подозрение на наличие алкогольного гепатита, могут провести биопсию. Это исследование помогает определить некроз или фиброз в органе, а так же наличие воспалительного процесса.
Лечение алкогольного гепатита
Чаще всего назначают комплексное лечение, которое включает в себя:
- применение лекарственных препаратов;
- консультацию психолога и нарколога для устранения привычки;
- соблюдение диеты с большим количеством белка;
- оперативное или медикаментозное лечение – можно удалить очаги некроза или принимать метионин и холин для того чтобы восполнить липидную функцию печени;
- введение витаминов внутримышечно;
- приём кортикостероидных препаратов (при тяжёлой стадии);
- использование гепатопротекторов (Эссенциале Форте Н);
- применение антибактериальных препаратов (при бактериальной, вирусной инфекции или тяжёлой степени заболевания).
Не рекомендуется самостоятельно назначать себе терапию, потому что есть высокая вероятность возникновения неконтролируемых последствий. Если случай тяжёлый, может потребоваться трансплантация органа.
Диета при алкогольном гепатите
Для того чтобы улучшить своё здоровье и понизить нагрузку на печень необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- отказаться от употребления жирных, жареных, копчёных, солёных продуктов;
- не кушать выпечку, орехи, кисломолочную продукцию с повышенным содержанием жира;
- отказаться от газированных напитков, алкоголя и курения;
- готовить еду на пару или запекать в духовке;
- включить в свой рацион больше овощей, фруктов, каш, постного мяса и рыбы;
- питаться 5-6 раз в день порциями по 200 г через каждые 2-3 часа.
Для предотвращения алкогольного гепатита в первую очередь пациенту необходимо отказаться от спиртных напитков. Так же все лекарственные препараты в комплексе с алкоголем оказывают токсическое действие, поэтому принимая медикаменты нужно следовать инструкции.
Положительный прогноз возможен только в случае своевременного лечения. При первых же симптомах алкогольного гепатита необходимо сразу посетить специалиста для назначения терапии, потому что при наступлении хронической формы отказаться от спиртного и вылечиться очень сложно.