Эхогенность печени повышена: что это такое и что значит
Повышенная эхогенность печени, определяемая по УЗИ, свидетельствует о патологическом поражении органа. Это состояние характерно для костных структур, жировой ткани и иных аномалий. При оценке особенностей поражения печени учитываются изменения, затронувшие соседние органы: паренхимы селезенки и поджелудочной железы.
Что такое повышенная эхогенность?
Повышенная эхогенность печени у взрослых и у детей диагностируется, когда на УЗИ выявляются светлые участки. Оценивая данный показатель, врач обязательно исследует эхоплотность почек и селезенки. В норме печень более эхогенная, чем паренхима указанных органов.
Из-за чего повышается эхогенность печени?
Повышенная эхогенность печени может указывать на следующие патологии:
- Цирроз. Заболевание характеризуется постепенным замещением нормальной ткани соединительной. Зоны с измененной паренхимой отличаются повышенной эхоплотностью. Помимо этого признака на цирроз указывает увеличение либо уменьшение (в запущенных случаях) размеров печени. Из-за разрастания соединительной ткани структура органа становится неоднородной.
- Хронический гепатит. В зоне протекания воспалительного процесса отмечается умеренно повышенная эхогенность. Структура органа при гепатите остается однородной.
- Жировой гепатоз. Повышенная эхоплотность выявляется на участках, где скапливаются липиды, которые замещают собой здоровые ткани. При гепатозе также увеличиваются размеры печени.
- Холангит. Заболевание возникает вследствие воспаления желчных протоков, что ведет к расширению и существенному повышению эхоплотности стенок каналов.
- Паразитарные заражения. Помимо повышенной эхогенности при таком поражении нарушается структура паренхимы. На снимке выявляются сетчатые линии, образованные при миграции паразитов.
- Кистозные полости, гемангиомы, аденомы и другие образования, абсцессы. Опухоли имеют плотную соединительнотканную оболочку, которая лучше отражает ультразвуковые волны. Поэтому в зона роста новообразований отмечается повышенная эхогенность.
Повышение эхоплотности происходит на фоне воспаления и дистрофических изменений печеночной ткани, нарушения обменных процессов. Кроме того, отклонение от нормы диагностируется при токсическом поражении органа, вызванном злоупотреблением алкогольными напитками или продолжительным приемом лекарственных препаратов. Повышенная эхогенность характерна для кальцинатов.
Симптомы, сопутствующие повышенной эхогенности
Помимо повышенной эхогенности на печеночные патологии указывают следующие явления:
- приступы тошноты в сочетании с рвотой, возникающие после потребления жирной, острой или жареной пищи;
- изжога, вздутие живота, отрыжка, диарея или запор;
- болевые ощущения в области правого подреберья;
- отекание нижних конечностей;
- пожелтение кожных покровов и склер глаз;
- быстрый набор массы тела;
- увеличение размеров живота из-за скопления жидкости (асцит);
- сосудистые «звездочки» на теле.
Повышенная эхогенность печени и поджелудочной железы
Поджелудочная железа и печень взаимосвязаны между собой. Поэтому при поражении одного органа нередко развиваются патологические процессы в другом. Повышенная эхогенность тканей поджелудочной железы характерна для воспаления (острого либо хронического панкреатита) и новообразований разной природы.
Помимо этого показателя при исследовании органов оценивается их структура. Неоднородная паренхима характерна для панкреатита, опухолей, участков некроза и липоматоза, при котором здоровая ткань замещается жировой.
Патологии поджелудочной железы искажают результаты ультразвукового обследования печени. В связи с этим при панкреатите и других подобных заболеваниях обязательно проводятся дополнительные мероприятия, помогающие поставить точный диагноз.
Дополнительные исследования
В связи с тем, что эхоплотность тканей повышается на фоне течения различных патологических процессов, для постановки диагноза помимо УЗИ потребуется проведение следующих мероприятий:
- внешний осмотр;
- анализ крови на концентрацию сахара, билирубина, печеночных ферментов, вирусов гепатита и ВИЧ;
- КТ и МРТ печени;
- биопсия при подозрении на злокачественные новообразования.
Пункция также может потребоваться для уточнения характера произошедших изменений при циррозе.
Методы восстановления эхоплотности печеночной ткани
Ежедневная калорийность продуктов при печеночных патологиях не должна превышать 2500 ккал. Для восстановления поврежденных тканей рекомендуют употреблять нежирные мясо и рыбу, макароны из твердых сортов пшеницы, овощи, фрукты, кисломолочные продукты. При повышенной эхогенности печени не следует включать в рацион консервы, соленья, полуфабрикаты, жареные и острые блюда. До полного восстановления органа необходимо ограничить объем потребляемых специй и соли.
В течение всего реабилитационного периода нужно выпивать в сутки 1,5-2 литра жидкостей, исключив при этом кофе, крепкий чай, алкогольные напитки и газировки. Питание должно быть дробным: есть следует 5-6 раз в сутки, потребляя небольшие порции.
Существуют и другие методы восстановления печени. Важным условием достижения данного результата — нормализация функций органов желудочно-кишечного тракта. Это необходимо для того, чтобы обеспечить выведение токсинов из организма, что позволит снизить нагрузку на печень и улучшить общее состояние пациента (купируются симптомы интоксикации).
Для нормализации функций ЖКТ рекомендуют перейти на питание кашами и свежими овощами. В течение примерно одного месяца следует отказаться от свежего молока. Этот продукт способствует повышению проницаемости стенок кишечника, из-за чего увеличивается число токсинов, проникающих в кровь и печень.
При печеночных патологиях назначается прием гепатопротекторов: «Гептрал», «Карсил», «Эссенциале Форте» и других. Лекарства этой группы восстанавливают поврежденные клетки и обеспечивают им дополнительную защиту. Вместе с гепатопротекторами рекомендуют принимать антиоксиданты, поливитаминные комплексы и спазмолитики, которые нормализуют работу кишечника.
При гепатитах назначают противовирусные препараты. В случае глистной инвазии проводят дегельминтизацию организма. Мочегонные средства рекомендуют, когда течение печеночной патологии сопровождается накоплением жидкости к брюшной полости.
Во время лечения таких заболеваний необходимо регулярно проводить УЗИ пораженного органа с целью оценки динамики происходящих изменений. Вне зависимости от выбранной тактики схему терапии следует согласовать с врачом.