Рак печени — причины, симптомы, диагностика и лечение
Онкологические заболевания способны развиваться практически на всех тканях и внутренних органов, не исключение и рак печени, который по частоте возникновения занимает пятое место среди других форм опухолей. Диагноз считается одним из самых серьезных, но при обнаружении новообразования на ранних стадиях есть шанс на достижение положительной динамики.
Патогенез
Раковые образования состоят из видоизмененных клеток, которые по ряду причин мутировали или трансформировались в атипичные. Они могут быстро размножаться, разрастаться, тем самым, охватывая все больше нормальных тканей. Со временем раковая опухоль по кровотоку или лимфе способна распространять вторичные формы онкологии, провоцируя образование метастаз на любом другом органе.
Как и любая онкология, рак печени имеет 4 стадии развития, а также может отличаться по формам в зависимости от первоначальной локализации опухоли.
Симптомы
Рак практически всегда на начальных стадиях отличается отсутствием симптомов, поэтому признаки у женщин, так же, как и у мужчин, начинают проявляться уже на этапах, когда опухоль достигает определенных размеров. Часто при онкологии появляется общая симптоматика — похудение без диеты, слабость, апатия, разбитость. Для каждой степени рака характерна своя интенсивность проявления симптомов, но из общих или более распространенных, отмечаются:
- Снижение или полная потеря аппетита.
- Расстройство пищеварения, проявляющиеся тошнотой, рвотой, нарушениями стула.
- Болевые ощущения, локализующиеся в области правого подреберья.
- Увеличение печени, изменения заметны даже визуально.
- Желтуха. Синдром охватывает кожные покровы, слизистые оболочки, нередко присоединяется сильный зуд кожи.
- Скопление жидкости, отечность в брюшной полости или асцит.
- Изменение цвета кала, он становится светлее.
Человек быстро утомляется, снижается работоспособность, появляется апатия. По мере разрастания опухоли присоединяется специфическая симптоматика, связанная с расстройствами кровоснабжения, нервной системы.
Признаки рака и стадия развития
Симптоматика меняется в зависимости от стадии рака, поэтому уже по некоторым признакам можно предположить степень развития заболевания. Как и у других видов злокачественных опухолей, рак печени имеет 4 стадии развития, для которых характерны следующие проявления:
- I стадия. Считается самым первоначальным этапом развития опухоли, когда ее размеры не превышают 5 см. Новообразование не перешло на соседние ткани. Очевидные симптомы отсутствуют, может наблюдаться утомляемость, слабость.
- II стадия. Развитие заболевания ведет к более глубокому разрастанию опухоли, уже могут быть поражены сосудистые ткани, размер новообразования превышает 50 мм. На этом этапе появляются характерные признаки поражения печени у мужчин, так же как и у женщин. Отмечается расстройство стула, часто появляются болевые ощущения, но они пока они еще временные. Человек теряет в весе, может возникать тошнота, рвота. У некоторых больных присутствует уже легкая желтушность. Состояние периодически значительно ухудшается, а через некоторое время приходит в норму.
- III стадия. При этой степени развития симптомы патологических процессов в организме очевидны. Чаще именно на 3 стадии пациенты обращаются к врачу с жалобами на существенное ухудшение самочувствия. Опухоль может проникать уже глубже к венам, затрагивать лимфатические узлы или срастаться с тканями, находящимися рядом с печенью. На третьей стадии возможно развитие печеночной недостаточности, меняется гормональный фон, появляется выраженная желтуха, сосудистые сетки, отечность формируется в брюшной полости, ногах. Печень увеличивается, это заметно даже без пальпации, болевые ощущения наступают чаще, присутствует чувство распирания.
- IV стадия. Последняя степень развития рака и считается наиболее опасной, так как диагностируется активное метастазирование других органов, симптомы усиливаются, болевой синдром удается снимать лишь на некоторое время. Приостановить этот процесс сложно, организм уже максимально ослаблен. Для 4 степени с метастазами подобрать лечение уже практически невозможно, основной задачей медиков является поддержание жизни пациента, обезболивание.
Диагностика
Для определения рака печени используется комплексное обследование, включающее применение аппаратных методов, а также исследование биоматериалов. Из основных диагностических мероприятий можно выделить:
- УЗИ. С помощью ультразвукового исследования просматривается печень, желчный пузырь, протоки, а также другие органы брюшной полости.
- МРТ. Назначается для более детального просмотра образования, так как томография позволяет собрать данные о патологических очагах более детально.
- КТ. Может проходить с применением контрастного вещества для наилучшего просмотра структуры и локализации опухоли.
- Общий и биохимический анализ крови, ОАМ.
- Биопсия. Взятие пункции является одним из информативных способов определения структуры ткани путем ее забора из проблемного очага.
На усмотрение врача могут назначаться дополнительные виды обследования, которые необходимы для постановки точного диагноза, определения особенностей и характеристик опухоли.
Несмотря на точность современных методов диагностики, при обнаружении раковой опухоли рекомендуется пройти повторное обследование на наличие именно злокачественной этиологии заболевания.
Лечение
Относительно развивающейся стадии рака печени подбирается соответствующая схема лечения. Она может сочетать консервативные методы и хирургические, без которых в большинстве случаев не обойтись.
Практически всегда пробуют ограничить развитие раковой опухоли путем ее удаления и это можно сделать несколькими способами:
- Проводится удаление самой опухоли и частично окружающих тканей. Операцию целесообразно проводить на начальных стадиях, когда размер ракового образования еще небольшой, метастазы не прогрессируют.
- Удаление опухоли и части печени, но не более 50% от ее общего объема.
Хирургическое вмешательство всегда сопровождается дополнительной терапией, направленной на уничтожение патогенных клеток, ограничение их распространение. В ряде случаев удается перевести рак печени в состояние ремиссии, но для этого начинать лечение нужно как можно раньше.
На восприятие организмом терапии влияет множество факторов, в том числе возраст пациента. У больных моложе 50 лет лечение проходит результативней, но важно все меры принимать своевременно, что только возможно при условии ранней диагностики опухоли.
Сколько живут с раком печени
При аналогичной стадии, но, когда рак печени вторичный и сформировался из-за местазирования основной опухоли, вероятность выживаемости довольно низкая.
Чем выше стадия, тем значительней снижается порог выживаемости. При диагностировании 3-й степени рака шансы пациента прожить более 5 лет составляют менее 20%. Для 4 стадии запущенного типа, когда метастазы переходят на другие органы, больного переводят только на поддерживающую, обезболивающую терапию, летальный исход может наступить в течение нескольких месяцев. Начинают проявляться симптомы перед смертью, в частности, полная потеря аппетита, сильная отечность, критичное снижение давления, потеря памяти, осознанности действий, впадение в кому.
Чтобы не допустить перехода заболевания в запущенную стадию, при которой спасти человека довольно сложно, нужно не экспериментировать со здоровьем и при обнаружении онкологии сразу принимать адекватные меры. Самолечение, народная медицина или отказ от методик, которые результативно используются в медицине при лечении онкологических заболеваний, могут привести к стремительному ухудшению состояния.