Саркома печени: симптомы, причины, виды и стадии, лечение

Саркома печени — злокачественное новообразование, сформированное из неэпителиальных тканей. Она редко диагностируется у взрослых людей, поражает преимущественно печень детей. Заболевание крайне опасно: опухолевые ткани разрастаются с высокой скоростью, состояние быстро доходит до четвертой терминальной стадии. На последней стадии пораженные печеночные ткани распадаются, в итоге происходит сильное кровоизлияние в брюшную полость.

Причины появления онкологического заболевания

Точные причины появления печеночной саркомы пока не установлены. Медицинские специалисты до сих пор не пришли к единому мнению насчет факторов, провоцирующих патологию. Предполагается, что провокаторами злокачественного новообразования являются следующие факторы:

1. Хронические заболевания. Спровоцировать саркому могут вирусные гепатиты, цирроз при длительном отсутствии лечения. Причем эти болезни способны затонировать онкологическую симптоматику до последней стадии.
2. Радиационное облучение.
3. Наследственная предрасположенность. От родителей ребенку передается не само онкологическое заболевание, а лишь склонность к его появлению.
4. Вирусная инфекция. Вирусы, проникнув в человеческий организм, провоцируют мутацию ДНК. Также онкогенное воздействие способны оказывать некоторые грибки, гельминты, бактерии.
5. Канцерогены. Так называются вещества, провоцирующие появление злокачественных клеток в организме. Канцерогенным эффектом обладают некоторые промышленно переработанные продукты питания, содержащиеся в сигаретном дыме вещества, красители, бытовые химикаты.

Виды злокачественной опухоли печени

Печеночная саркома делится на несколько видов в зависимости от структуры злокачественных тканей. Выделяют следующие виды заболевания:

1. Карциносаркома. Самый редко диагностируемый вид печеночной опухоли. Новообразование особенно тем, что состоит не только из соединительной, но и эпителиальной ткани. Оно выглядит как полип, прикрепленный тонкой ножкой к органу. Из-за схожести опухоли с полипом на ранних стадиях проблематично провести идентификацию патологии.
2. Эмбриональная саркома. Опухолевые ткани формируются из тканей эмбриона. Патология диагностируется у новорожденных младенцев. Такой вид заболевания крайне агрессивный, быстро выпускает метастазы.
3. Рабдомиосаркома. Формируется из поперечнополосатых мышечных волокон, составляющих основу стенок желчных протоков. На снимках такой вид опухоли похож на гроздь винограда.
4. Ангиосаркома. Диагностируется редко. Формируется в печеночных сосудах. Развивается стремительно, за короткий срок приводит к полному омертвению паренхимы печени и желчных путей. Опухолевые ткани активно врастают в воротную вену, выбрасывают в кровь метастазы.

Стадии развития опухоли

Хотя печеночная саркома характеризуется агрессивностью и стремительным ростом, она, как и все онкологические заболевания, проходит 4 степени развития:

1. Стадия I. Опухоль имеет небольшую величину, находится в одном печеночном сегменте и не распространяется за его пределы. Новообразование пока никак не влияет на окружающие здоровые ткани, функционирование органа не нарушено, метастазирования нет, симптоматика патологии отсутствует или незначительная.
2. Стадия II. Опухоли захватывают почти половину паренхимы, четко видны на диагностических снимках. У пациента начинают разрушаться сосудистые стенки, физическое состояние заметно ухудшается. Отмечаются внутренние кровотечения, брюшная водянка, жар.
3. Стадия III. Опухолевые ткани стремительно разрастаются, занимают больше половины паренхимы. В кровь выпускаются первые метастазы. Симптомы болезни становятся выраженными, мешают вести привычный образ жизни.
4. Стадия IV. Злокачественные ткани распространяются на весь орган. Метастазы захватывают костные ткани, органы дыхания, головной мозг и прочие близкие и отдаленные организменные структуры. На данной стадии болезнь неизлечима, операцию проводить бессмысленно. Цель терапевтических мероприятий – поддержание приемлемого качества жизни умирающего пациента.

Симптомы заболевания

Симптоматика печеночной саркомы в общем похожа на симптоматику других онкологических болезней. Часто опухоль является следствием цирроза, и второе заболевание перекрывает симптоматику первого, из-за чего затрудняется диагностика.

Симптомы проявляются постепенно, выраженными становятся лишь на последних стадиях. На начальной стадии пациент может столкнуться только с:

• тяжестью в животе;
• периодической рвотой;
• неприятными ощущениями в правой подреберной зоне;
• желтухой.

На поздних стадиях болезни состояние пациента очень плохое. Отмечаются:

• повышение температуры тела;
• постоянные приступы рвоты;
• отсутствие аппетита;
• истощение организма;
• избыточное выделение пота;
• слабость и усталость даже при отсутствии физического напряжения;
• снижение умственной работоспособности;
• сильные боли во всем теле, купируемые только тяжелыми анестетиками.

Диагностика

Врач собирает анамнез, осматривает пациента на наличие желтухи, расширения сосудов брюшины и нижних конечностей. Далее специалист отправляет пациента сдавать кровь на печеночные пробы и биохимический тест. Проводя биохимический анализ, в крови определяют концентрацию билирубина, АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы.

Также применяются инструментальные диагностические методы:

• УЗИ печени и брюшной полости;
• рентгенография брюшной полости;
• компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Для подтверждения диагноза проводят биопсию печени.

Лечение

Печеночная саркома лечится комплексно. Применяют несколько эффективных методик, позволяющих ослабить симптоматику, ввести заболевание в длительный ремиссионный период. При выборе терапевтических методик онкологи ориентируются на величину и агрессивность выявленного новообразования.

Применяются следующие методы:

1. Хирургическое вмешательство. Пациента отправляют на операцию в том случае, если в печени обнаружена единичная опухоль. При саркоме осуществляется резекция поврежденного печеночного сегмента или доли.
2. Химиотерапия. При печеночной саркоме химические вещества, уничтожающие злокачественные клетки, вводят исключительно в печеночную артерию. Системное введение лекарства в данном случае бесполезно.
3. Стереотаксическая радиотерапия. Новый терапевтический метод, при котором на злокачественные клетки воздействуют высокочастотным излучением. Нормальные ткани при таком воздействии остаются целыми, благодаря чему достигается высокая эффективность лечения, снижается вероятность побочных явлений.

Метастазирование

Печеночная опухоль, формирующаяся из неэпителиальных тканей, характеризуется агрессивным течением и быстрым метастазированием. Метастазы перемещаются преимущественно по кровяному руслу, оседают даже на самых отдаленных от печени организменных структурах. Поэтому даже при применении самых новых и высокоэффективных методов терапии бороться с саркомой очень тяжело. После выхода метастазов болезнь можно считать неизлечимой.

Продолжительность жизни при саркоме печени

Отвечая, сколько живут с саркомой печени, медицинские специалисты учитывают степень агрессивности и стадию развития опухоли. Так:

• на I и II стадии при своевременном и грамотном лечении выживаемость достигает 50%;
• на III стадии выживает пятая часть пациентов;
• на IV стадии врачи дают пациентам несколько месяцев жизни, в единичных случаях больным удается прожить пару лет.

Профилактика

Каждый человек должен помнить о пагубном влиянии сигарет, наркотиков, спиртных напитков, тяжелой пищи на печень.

Профилактика подразумевает своевременное и грамотное лечение цирроза и прочих заболеваний печени, спровоцированных воздействием токсинов и иных внешних негативных факторов. Периодически необходимо проходить медицинские обследования, это позволит выявить болезнь на ранней стадии.