Билиарный панкреатит — что это такое
Воспаление поджелудочной железы при панкреатите может иметь разное происхождение. Негативные факторы относятся не только к неправильному образу жизни. В некоторых случаях причина кроется в неправильном функционирование желчевыводящих протоков. Ставится диагноз «билиарный панкреатит» — патология достаточно серьезная, но успешно поддающаяся лечению.
Что собой представляет билиарный панкреатит
Последняя представляет собой важный механизм в человеческом организме, который отвечает за пищеварение и выведение продуктов метаболизма. Эти процессы обеспечивает печень, желчный пузырь, желчные протоки. Болезнь является результатом дисфункции перечисленных органов.
Патология может протекать в острой и хронической формах. Для первого варианта характерно резкое появление и болезненная симптоматика с быстрым избавлением от недуга. Но чаще всего билиарный панкреатит носит хронический (персистирующий) характер с частыми обострениями и неприятными проявлениями.
Не зависимо от симптоматики и формы, болезнь требует комплексной терапии для поддержания хорошего самочувствия.
Причины развития болезни
Воспалительный процесс в поджелудочной железе возникает несколькими способами:
- инфекция с желчевыводящих протоков по кровотоку проникает в железу;
- наличие конкрементов в гепатобилиарной системе вызывает отек органа;
- в панкреатические протоки забрасывается желчь из-за патологии большого дуоденального сосочка 12-перстной кишки;
- в желчи образовываются микрокамни (билиарный сладж), которые приводят к застойным явлениям в поджелудочной железе.
Таким образом, прямыми причинами билиарного панкреатита выступают следующие заболевания:
- желчнокаменная болезнь;
- дискинезия желчных путей;
- хронический холецистит;
- холангит;
- цирроз печени;
- аномалии строения панкреатических и желчных протоков.
Спровоцировать болезнь и ее обострение может пища, медикаменты, резкое снижение веса и другие неблагоприятные для здоровья факторы.
Клиническая картина билиарного панкреатита
Основными проявлениями выступают:
- боль с левой стороны эпигастрия, отдающая в спину, плечо, ребра (через пару часов после еды, в ночное время, после приема тяжелой пищи и алкоголя);
- тошнота со рвотой;
- неприятный горький привкус во рту;
- нарушение пищеварения;
- повышение или снижение сахара в крови;
- вздутие, метеоризм, тяжесть;
- частая отрыжка, изжога, плохой аппетит;
- диарея, сменяющаяся запором;
- желтушность кожных покровов (при наличии камней);
- резкое похудание и общее плохое самочувствие.
Большинство признаков неспецифические, характерны для многих заболеваний желудочно-кишечного тракта. Поэтому при первом недомогании следует обратиться к врачу и провести дифференциальную диагностику.
Диагностика заболевания
Он проведет очный осмотр, соберет анамнез и назначит дополнительную диагностику:
- анализ крови и мочи на СОЭ, холестерин, билирубин, белки, амилазу;
- копрограмму (анализ кала) на наличие непереваренной пищи, жира;
- УЗИ поджелудочной железы и органов гепатобилиарной системы для оценки их общее состояние, патологических изменений, присутствия конкрементов;
- КТ желчевыводящих путей для уточнения диагноза;
- эндоскопическую и МРТ холангиопанкреатографию в качестве вспомогательных инструментальных методов.
Подходящий способ исследования или их совокупность подбирает лечащий врач, опираясь на жалобы и состояние пациента.
Лечение
Терапия билиарного панкреатита проводится под постоянным медицинским контролем. В острой фазе показано стационарное лечение, во время ремиссии поддерживающие мероприятия можно проводить дома.
Общие принципы при всех формах заболевания включают:
- Препараты анальгетики и спазмолитики для снятия болевых ощущением и спазмирования протоков – Ибупрофен, Анальгин, Дротаверин.
- Ферментные средства для улучшения пищеварения и всасывания полезных веществ (Фестал, Панкреатин) или антиферменты для подавления чрезмерной активности панкреатических ферментов (Пантрипин, Контрикал).
- Антибактериальные препараты (антибиотики) при инфекционных осложнениях (Левомицетин, Амоксиклав).
- Ингибиторы протонной помпы с целью снижения выработки соляной кислоты и раздражения слизистой (Омепразол, Эманера).
- Диетическое питание – основной пункт лечения. В период обострения следует несколько дней воздержаться от пищи, а затем соблюдать диету. В рационе должны быть только вареные и приготовленные на пару блюда из нежирного мяса рыбы, овощей, фруктов. Следует полностью отказаться от жареной, соленой, острой, жирной, желчегонной (сметаны, яичного желтка, сливочного масла) пищи, сдобной выпечки, сладостей, полуфабрикатов и алкоголя. Кушать нужно часто (5-6 раз в день) небольшими порциями. Пить можно чистую воду, а также щелочную минеральную воду без газа. Щадящий режим желательно соблюдать не только в острой фазе, а на протяжение всей жизни.
- В экстренных случаях, особенно при наличии камней в протоках, не обойтись без хирургического вмешательства (лапаротомии, лапароскопии).
Комплексная и своевременная терапия позволяет избавиться от болезненных симптомов, продлить период ремиссии, улучшить самочувствие.
Профилактические мероприятия
Рекомендации достаточно простые:
- придерживаться режима дня с полноценным сном и временем отдыха;
- соблюдать правильное питание;
- отказаться от алкоголя, курения;
- заниматься спортом, гимнастикой, пешими прогулками;
- своевременно лечить хронические заболевания.
Выполнение несложных правил позволит существенно повысить качество жизни, укрепить здоровье и прожить до глубокой старости.