Панкреатит: что это за болезнь, симптомы и лечение панкреатита у взрослых

Панкреатит – воспаление поджелудочной железы, которое вызывает значительное снижение качества жизни больного. В зависимости от времени возникновения процесса различают хронический и острый панкреатит.

Проявления острого панкреатита

Начало неожиданное. У пациента возникает резкая боль в области желудка, которая может идти по реберной дуге и достигать позвоночника, так называемая, опоясывающая. Появляется выраженная тошнота, неукротимая рвота, вздутие живота.

В тяжелых случаях, при закупорке протоков и отечности органа, может появляться желтушность кожи и склер. Больной мечется, пытаясь найти удобную позу. Болевой синдром мало купируется анальгетиками.

Диагностика острого панкреатита

Диагностика основывается на следующих обследованиях:

• субъективные жалобы;
• общий анализ крови, в котором отмечается ускорение СОЭ;
• биохимический анализ крови: будет повышение уровня билирубина, амилазы, креатинина, щелочной фосфатазы;
• УЗИ органов брюшной полости;
• КТ и МРТ применяется достаточно редко, поскольку вышеперечисленных исследований чаще более чем достаточно.

Лечение

Лечится острый панкреатит поджелудочной железы такими мероприятиями как:

• экстренная госпитализация;
• голод;
• обезболивающие и спазмолитические препараты: кетонал, дротаверин, баралгин;
• противорвотные средства: церукал, метоклопрамид;
• дегидратация: физиологический раствор, 5% глюкоза;
• при амилазе более 1000 пациента переводят в реанимационное отделение.

Хронический панкреатит

Медленно прогрессирующее заболевание поджелудочной железы, с нарушением эндокринных функций и изменением пищеварительной секреции. Чаще встречается у женщин в среднем и пожилом возрасте.

Причины заболевания

Факторы, способствующие развитию заболевания:

• алкоголизм
• нарушения со стороны близко расположенных органов (например, холецистит, гастродуоденит)
• отягощенная наследственность
• травмы
• перенесенный острый панкреатит

Существуют несколько классификаций хронического панкреатита. Марсельско римская включает в себя:

• Хронический кальцифицирующий – характеризуется образованием камней и белковых отложений в протоках железы.
• Хронический обструктивный – формируется при закрытии протока сужением или опухолью.
• Хронический воспалительный – причины до конца не выяснены.

В России используется следующее разделение форм болезни:

1. хронический рецидивирующий;
2. хронический холецистопанкреатит;
3. индуративный;
4. псевдотуморозный;
5. калькулезный;
6. псевдокистозный.

Начало болезни скрытое и может случайно выявиться на периодическом медицинском осмотре в биохимическом исследовании крови. Будет незначительное повышение амилазы и щелочной фосфатазы. Этот этап может быть очень длительным и составляет от 10 до 15 лет.

По мере прогрессирования заболевания появляются первые звоночки: тяжесть в животе, метеоризм, периодические ночные боли в области желудка. Далее пациента настигает обострение.

При закупорке протоков появляется желтуха, иногда отмечается обесцвечивание кала. При длительно текущем панкреатите пациенты теряют вес. Вдобавок ко всему появляется сахарный диабет со своими специфическими симптомами: учащенным мочеиспусканием, сухостью во рту, жаждой.

Определение лечения

Для того, чтобы определить как лечить тот или иной вид панкреатита, проводят следующие исследования поджелудочной железы:

• Общий анализ крови
• Биохимическое исследование крови
• Гликемический профиль – для установления толерантности (чувствительности к глюкозе) – уточняет диагноз сахарного диабета.
• УЗИ органов брюшной полости
• Рентгенологическое исследование – выявляет камни, обызвествление стенок кисты органа.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография также помогает установить наличие опухоли, степень распространенности процесса в поджелудочной.

Как же снять воспаление поджелудочной железы

Для этой цели используют целый ряд лекарственных средств. Обострение снимают, как и острый панкреатит – купированием болевого синдрома и дегидратацией в хирургическом отделении.

А далее начинается долгое и тесное сотрудничество с врачом-гастроэнтерологом. Если у пациента уже не раз, и не два воспалялась поджелудочная железа, то ему настоятельно рекомендуют строгую диету.

Рецепты при панкреатите направлены на максимальное щажение поджелудочной железы: требуется полный отказ от острого, жареного и копченого. Что можно есть при панкреатите: различные виды каш; отварные овощи, ограничение сладкого и фруктов, мясо на пару, питание дробное, мелкими порциями – это позволит поджелудочной железе наладить бесперебойную работу.

Для поддержки поджелудочной железы используются ферменты — панкреатин, панзинорм, креон, мезим с — блокаторами (ранитидин, фамотидин).

Противовоспалительная терапия проводится ибупрофеном, пироксикамом. В современные стандарты включен октреатид – производное гормона соматостатина, который уменьшает симптомы болезни. Реже прибегают к новокаиновым блокадам при ярко выраженном болевом синдроме.

Лечение народными средствами

• Смешать 3 ст. л. травы зверобоя, пустырника, 6 ст. л. цветков бессмертника. 1 ст.л. сбора залить 1 ст. кипящей воды, накрыть, оставить на 40-50 мин. Пить по стакану за 30 минут до еды три раз два месяца.
• Залить гречку кефиром, оставить на ночь. Выпивать по стакану утром и вечером перед едой 3 месяца.
• Взять чистотел, кукурузные рыльца, траву птичий горец, корень одуванчика, трехцветную фиалку, анис по десять грамм, запарить кипящей водой и прокипятить на медленном огне 2 минуты, охладить, принимать по столовой ложке месяц.

Любое лечение необходимо обсудить с лечащим врачом, поскольку только он точно знает специфику заболевания.

Воспаление поджелудочной железы очень тяжелая болезнь, страдает и психологический комфорт человека. но правильно подобранное лекарство, соблюдение режима сна-отдыха, приемов пищи – этот комплекс обеспечит человеку длительную и стойкую ремиссию панкреатита.

Автор статьи: врач Гураль Тамара Сергеевна.