УЗИ простаты: как делается, что показывает ультразвуковое исследование предстательной железы у мужчин
При выдаче на руки заключения диагностики, большинство пациентов не могут оценить результаты, потому что на бумаге указаны только цифры и малопонятное описание. Но ничего не мешает пациенту научиться различать нормальное состояние органа от патологии.
Показания к проведению процедуры
Ультразвуковое исследование рекомендуется проводить при нарушениях работы предстательной железы. Основные симптомы, требующие прохождения УЗИ:
- Болезненное ощущение в нижней части живота.
- Нарушение мочеиспускания (слабая струя, ночные позывы, болезненность).
- Ухудшение потенции.
- Возраст мужчины старше 40 лет.
Исследование простаты и мочевого пузыря могут проводить совместно.
Виды ультразвуковой диагностики предстательной железы
Для того чтобы провести обследование простаты используют методы УЗИ, представленные в таблице.
| Название | Описание |
| Трансабдоминальное (ТАУЗИ) | Самый распространённый способ первичного диагностирования нарушений работы простаты. При проведении пациент не испытывает боли и метод наиболее безопасен для организма. Но по результатам ТАУЗИ получаются изображения с меньшим качеством. Диагностику выполняют при помощи датчика, который перемещают по брюшной стенке живота.
Способ назначается в качестве первичного обследования органа. При помощи ТАУЗИ можно определить размеры простаты, и выявить нарушения. Противопоказаниями к данному виду диагностики служит наличие свежих швов и наложение повязок в области живота. Плюсы ТАУЗИ в том, что не требуется соблюдение сложных подготовительных мероприятий, достаточно придерживаться основных требований |
| Транспериниальное | Аналогично ТАУЗИ, но областью исследования является поверхность промежности. В результате получается изображение верхушки простаты, но разрешение очень низкое, поэтому есть вероятность постановки неверного диагноза |
| Трансуретральное | В результате диагностики получаются качественные изображения благодаря высокочастотному ультразвуку. Способ неприятный, травматичный, требует специальной подготовки. Данный вид УЗИ применяется очень редко (при противопоказаниях к проведению трансректального способа) из-за возможных осложнений (острая задержка мочи, инфекция мочевыводящих путей и их травматизация) |
| Трансректальное (ТРУЗИ) | Самый универсальный способ, который даёт полную картину и качественное изображение. Это объясняется расположением органа. При помощи данного вида исследования можно обнаружить структурные изменения в простате, а также доброкачественные опухоли, которые нельзя выявить методом пальпации или ТАУЗИ. Такой вид диагностики может быть назначен для проведения биопсии.
Метод выполняется через прямую кишку. ТРУЗИ не очень приятная процедура, противопоказана при повреждениях прямой кишки, когда есть вероятность появления кровотечения. Многие мужчины относятся негативно к данному методу, потому что испытывают психологический дискомфорт. К ТРУЗИ необходимо готовиться с особой тщательностью, так как даже небольшой спазм мышц может быть причиной сильных болевых ощущений |
Подготовительные мероприятия
В зависимости от выбранного метода проведения, подготовка к УЗИ включает в себя соблюдение следующих требований:
- непосредственно перед диагностикой запрещено курить;
- если УЗИ проводят до 12 часов дня, пациенту необходимо воздержаться от приёма пищи. Но когда диагностика назначена на часы после полудня, с утра можно приготовить лёгкий завтрак;
- бесшлаковая диета за 2-3 дня. Ограничение в питании поможет уменьшить газообразование;
| Разрешённые продукты | Запрещённые продукты |
| 1. Крупы – гречка, пшено.
2. Молоко и его продукты с низким количеством жира. 3. Курица. 4. Супы из овощей. 5. Чай с ромашкой. Лучше всего готовить пищу на пару или в духовке
|
1. Хлебобулочная продукция с использованием дрожжей.
2. Алкоголь. 3. Газировка – лимонад, минеральная вода. 4. Сладости. 5. Копчёная, острая, солёная, жареная пища. 6. Жирные сорта мяса. 7. Молоко, творог с высоким содержанием жира. 8. Каши на молоке. 9. Вредная еда (бургеры, картофель фри). 10. Крепкий чай или кофе. 11. Соки из магазина. 12. Овощи, фрукты грубой формы (капуста, лук, щавель, репа, редис, редька, крыжовник) |
- необходимо предупредить специалиста о приёме любых лекарственных препаратов. Возможно, врач отменит курс на время подготовки;
- наполнение мочевого пузыря является очень важной и обязательной процедурой. Соблюдение требования необходимо для получения чёткого изображения органа.
Объём жидкости зависит от цели исследования:
- Диагностирование причины бесплодия – 1 л за 2-3 часа до УЗИ.
- Определение остаточной мочи – 1 л за 30 минут до исследования;
Очищение кишечника при помощи клизмы проводится несколькими способами:
- С применением кружки Эсмарха. С помощью специального наконечника в кишечник вводят около 2 л тёплой воды. Это вызывает сильное желание опорожниться, и каловые массы вымывает потоком воды. Для наилучшего эффекта рекомендовано использовать 2 раза. Первая процедура проводится за 12 часов до УЗИ. Второй этап – за 1,5 часа.
- Клизма с маслом – по сравнению с кружкой Эсмарха этот вариант более простой. Для клизмирования необходимо иметь резиновую грушу, вещество для смазки и растительное масло. Этапы:масло подозревают до приемлемой температуры, грушей набирают жидкость и вводят в кишечник, для достижения эффекта необходимо подождать полчаса.
- Микроклизма Микролакс.
- Приём слабительного лекарственного препарата. Ещё одним способом очищения кишечника является приём слабительных. Они улучшают моторику и ускоряют продвижение каловых масс. Наиболее востребованные: Гутталакс, Гуттасил, Сенаде, Фортранс, Форлакс.
Как проводится УЗИ
Многие мужчины боятся проведения исследования, но на самом деле выполнять диагностику не страшно, зато метод является информативным и надёжным.
Трансректальное и трансуретральное УЗИ:
- пациенту необходимо освободить тело ниже пояса от одежды и лечь на живот, подогнуть колени;
- специалист одевает на датчик презерватив и обрабатывает его гелем;
- в зависимости от выбранного вида исследования датчик вводят в прямую кишку либо в простату.
Трансабдоминальное и трансперитонеальное УЗИ:
- пациент ложиться на кушетку и оголяет живот;
- специалист наносит на аппарат специальный гель, который обеспечивает скольжение и ликвидирует воздушную прослойку между кожей мужчины и датчиком;
- датчик передвигают по исследуемой области, и просматривает физиологию на мониторе;
- после подробного осмотра всё фиксируется в заключении;
- процедура продолжается 10 минут, после чего специалист выдаёт заключение.
Расшифровка показателей
Согласно стандартам выделяют следующие границы нормы:
| Название показателя | Нормальное значение |
| Объем | |
| Длина | 2,4-4 см |
| Ширина | 3 – 4,5 см |
| Толщина | 1,5 – 2,5 см |
| Контуры | Ровные и чёткие |
| Эхогенность | Средняя |
| Структура | Неоднородная мелкозернистая |
| Форма | Полукруглая или треугольная |
Расшифровать результаты не трудно.
При простатите повышенная эхогенность говорит о хронической форме, а пониженная свидетельствует о наличии острого воспаления. Контуры органа нечёткие.
Заболевания, которые поражают предстательную железу, чаще всего обнаруживают во время ультразвукового исследования. Результаты метода достоверны на 80%. Поэтому, при подозрении на нарушения в работе простаты первое, что нужно провести – ультразвуковую диагностику.
