Что такое диффузные изменения щитовидной железы: причины, симптомы и особенности лечения
Из различных патологий эндокринной системы выделяется одна из распространенных категорий – диффузные изменения щитовидной железы. Под этим понятием объединяется ряд структурных процессов, влияющих на состояние тканей органа, а значит и на его функции и размеры.
Какими могут быть диффузные изменения
Перемены в тканях щитовидной железы могут происходить по различным причинам и в основном это развитие патологий. Они могут происходить по следующим схемам:
- Тиреоидиты или различного рода воспаления хронической и острой стадии, например, аутоиммунный тиреоидит;
- Новообразования, включая основные типы зоба.
Наряду с развитием патологических процессов могут происходить отличающиеся диффузные изменения. Их принято классифицировать по следующим показателям:
- Диффузные изменения паренхимы. Предполагается разрастание внутренне ткани щитовидной железы, в которой и сосредоточены активные клетки, вырабатывающие гормоны.
- Диффузно-очаговые изменения. Характеризуются формированием отдельных очагов со структурными аномалиями. Обнаруживаются в виде кист, различных новообразований, включая аденомы, липомы, гемангиомы и другие.
- Диффузно-узловые изменения. Трансформации происходят сначала как небольшие узелки в отдельных частях органа, но есть риск перерождения их в более серьезные образования.
- Диффузно-кистозные изменения. Группа патологий, связанных с образованием кистообразных форм.
Выделяют умеренные и выраженные патологические процессы, но абсолютно все, включая вышеперечисленные, требуют точной диагностики и подбора адекватного лечения.
Симптомы диффузных изменений
Так как трансформации тканей в щитовидной железе происходят по разным причинам, то симптоматика также может отличаться.
Тем не менее есть наиболее распространенные признаки происходящих структурных изменений органа, к ним относятся:
- Изменения веса, причем в любую сторону, человек необязательно может стремительно толстеть, при гипертиреозе возможна и обратная реакция.
- Ухудшение состояния волос, ногтей, кожи, что становится особенно заметно у женщин.
- Нарушение репродуктивной и половой функции, проявляется как у мужчин, так и у женщин.
- Эмоциональные перепады, беспричинные нервные срывы, апатия, депрессия.
- Снижение работоспособности.
- Ухудшение памяти, низкая способность к концентрации внимания.
- Снижение иммунитета, что проявляется частыми заболеваниями, в том числе простудными, гриппом.
- Проблемы с ЖКТ, включая нарушения функций кишечника.
Визуально определить диффузные изменения можно только на стадии выраженных изменений, когда формируется зоб, увеличивается в размерах проблемный очаг, присоединяются воспалительные процессы.
Диагностика
Любое лечение предполагает предварительную диагностику и для щитовидной железы она является определяющей. Только с помощью специальных исследований можно получить данные о состоянии этого органа. Диагностика щитовидки при подозрениях на диффузные изменения включает следующие мероприятия:
- Первичный осмотр, пальпация. Опытные эндокринологи уже на стадии пальпации «прощупывания» могут обнаружить уплотнения, увеличения железы.
- УЗИ. Считается обязательным исследованием, позволяющим выявить разнообразие структурные изменения в тканях. Можно получить данные о местах локализации, глубине поражения, а также размерах проблемных очагов по их эхогенности.
- При недостатке информации или спорных данных назначается МРТ.
- Анализ крови на гормоны. Исследуется содержание одних из основных гормонов щитовидки Т3, Т4, ТТГ, кальцитонин, а также на антитела.
Комплексная диагностика позволяет с точностью определить не только состояние щитовидной железы, но и предположить первопричины этой патологии.
Методы лечения
Определенную схему для лечения диффузных изменений щитовидной железы подобрать сложно, так как в каждом случае есть свой провоцирующий фактор и индивидуальные особенности пациента.
Лечение диффузных изменений
Перемены в структуре ткани щитовидки вызывают патологические состояния, поэтому основной целью лечения является устранение провоцирующего фактора и последующая нормализация функций органа. Сделать это можно различными методами, так как для каждого пациента выбирается индивидуальная терапевтическая схема. Ориентировочно лечение может включать следующие мероприятия:
- Прием средств, нормализующих уровень гормонов в крови. Они могут отличаться по действию. Для гипотиреоза, характеризующегося, как пониженная работоспособность железы, выбираются препараты одного типа, а для гипертиреоза – совершенно другие, так как в этом состоянии щитовидная железа синтезирует избыток гормональных соединений. Восстановление нормального гормонального фона может занять не один месяц, для некоторых аутоиммунных заболеваний гормональная терапия назначается пожизненно.
- Вспомогательные препараты. Это могут быть противовоспалительные средства, если изменения были спровоцированы различными формами тиреоидита, а также противовирусные, антибактериальные и другие препараты, действие которых направлено на устранение сопутствующего болезненного процесса.
- Вспомогательная терапия. В зависимости от общего состояния человека, возраста могут назначаться иммуностимуляторы, повышающие защитные способности организма, препараты, компенсирующие дефицит кальция, витамины, микроэлементы, иногда пептиды и другие вещества, обладающие общеукрепляющим действием.
- Хирургическое вмешательство. Практикуется в исключительных случаях, когда медикаментозное лечение оказалось малоэффективным. Такие действия назначаются при сильно увеличенных узлах, кистозных и онкологических образований. После операции выбирается специальный восстановительный курс с приемом заменителей естественных гормонов, препаратов другого узкого действия.
- Диета. Питание корректируется при любых нарушениях щитовидной железы. Иногда при незначительных нарушениях достаточно пересмотреть рацион, и работа эндокринной системы начинает стабилизироваться. В большинстве случаев дисфункции эндокринного комплекса возникают из-за дефицита йода, поэтому в меню обязательно включаются продукты, богатые эти элементом. Достаточное количество йода поможет восстановить работу железы, а в комплексе с витаминами и минералами, улучшит регенеративные способности тканей. Если диффузные изменения спровоцированы гипотиреозом, то йодсодержащую пищу нужно ограничить.
В процессе и после основного лечения проводятся исследования на состояние проблемных участков щитовидной железы, а также на общий гормональный фон. В случае отсутствия положительной динамики терапия корректируется.
Для предупреждения их развития следует посещать эндокринолога в профилактических целях, особенно женщинам. Критичным считается период беременности, возраст после 45 лет, когда происходит особенно интенсивно гормональные перестроения.