Соноэластография — особенности процедуры и показания к проведению
В дополнение к ультразвуковому мониторингу может применяться соноэластография. Эта процедура позволяет определить плотность тканей организма. Соноэластография щитовидной железы является современным, простым и действенным методом выявления злокачественных новообразований на начальных стадиях, когда болезнь еще протекает бессимптомно. По технике проведения процедура практически не отличается от классического УЗИ. Диагностика осуществляется в ходе исследования, пациенту не нужно долго ждать результатов. В течение 5 минут после процедуры медицинский специалист выдает результаты на руки пациенту.
Соноэластография – что это за исследование?
Соноэластография – фактически тот же ультразвуковой мониторинг, при котором дополнительно применяется датчик, передающий данные о том, как изменяется плотность тканей при несильном надавливании на них.
Соноэластография щитовидки бывает двух видов:
- Компрессионная. Проверка плотности тканей осуществляется посредством надавливания на них датчика УЗИ. На экран выводится изображение, окрашенное в несколько цветов. Данный вид процедуры применяется, если ткани, вызывающие подозрение, находятся близко к поверхности тела.
- ARFI (эластография по методу сдвиговой волны). Метод основан на перемещении акустического сигнала, передающего информацию о плотности изучаемой ткани. Такая процедура помогает установить характер любого новообразования.
Посредством соноэластографии не ставится точный диагноз, а лишь определяется наличие ткани с измененной структурой. Плотный участок ткани на мониторе УЗИ может быть как злокачественной или доброкачественной опухолью, так и папилломой, липомой и любым другим новообразованием. Чтобы поставить точный диагноз, специалист отправляет пациента на другие исследования: пункционную биопсию, рентгенографию, магнитно-резонансную томографию.
Сегодня соноэластографию применяют для изучения состояния не только щитовидной железы, но и следующих тканей и органов:
- поджелудочной железы;
- грудных желез;
- репродуктивных и мочевыделительных органов (у женщин матки и придатков, мочевого пузыря, у мужчин предстательной железы, яичек);
- лимфатических узлов любой локализации;
- мягких тканей, близких к поверхности тела.
Показания к проведению диагностического исследования
Пациента с проблемной щитовидкой отправляют на процедуру, когда нужно определить:
- состояние регионарных лимфатических узлов;
- характер и причину возникновения новообразования, пальпируемого в области железы;
- степень диффузного токсического зоба;
- узловой зоб;
- хронический аутоиммунный тиреоидит;
- величину очагов при диффузной форме новообразований;
- точное расположение микрокарциномы, если отмечаются выраженные изменения диффузного характера;
- нахождение микрокарциномы в узлах большого зоба (более 2 см);
- результативность малоинвазивного терапевтического метода, направленного на устранение патологических образований щитовидки (этанол-деструкция, лазерная терапия, радиочастотная абляция, терапия радиоактивным йодом и прочее).
Проведение процедуры
Какая-то особая подготовка к соноэластографии, как и к стандартному ультразвуковому мониторингу, не нужна. Процедура обычно осуществляется в кабинете УЗИ.
Сама процедура простая. Специалист водит датчиком по исследуемому участку, на монитор аппарата УЗИ выводится изображение железы в цвете. Для улучшения проходимости ультразвука и исключения искажений изображения на датчик наносят специальный гель.
Расшифровка результатов
При соноэластографии врач получает и сразу анализирует информацию о состоянии органа. Поэтому результаты оказываются на руках пациента спустя несколько минут после исследования. Расшифровку результатов специалист подробно вносит в карту больного. Пациент, открыв карту, увидит:
- время проведения исследования;
- исследованный орган;
- общее состояние исследованных тканей;
- наличие патологических изменений в тканях, характер этих изменений.
Наличие патологии определяется по цветовым особенностям полученного на УЗИ изображения. У каждого органа здоровые и измененные ткани окрашены в определенный цвет.
Преимущества исследования
Сегодня соноэластография является диагностическим методом с высокой степенью достоверности данных. Процедура позволяет сократить количество биопсий щитовидки и других органов, подтверждая, что для этого нет оснований. В итоге снижается количество осложнений из-за внутриполостного вмешательства. Пациенты испытывают меньше стресса, так как, в отличие от биопсии, соноэластография – процедура простая и абсолютно безболезненная.
Если же необходимо проведение биопсии, то при помощи соноэластографии можно максимально точно определить патологический участок тканей, с которого нужно брать биоматериал. Если специалист промахнется, возьмет биоматериал не с подходящего участка, то результаты биопсии будут неправильными.
Соноэластография – процедура относительно недорогая. Оборудование для исследования сегодня есть почти во всех коммерческих клиниках, во многих государственных медицинских учреждениях в крупных населенных пунктах. Единственная пока еще нерешенная проблема – малое число квалифицированных специалистов. Диагностический метод новый и современный, поэтому медикам, чтобы получить возможность проведения исследования, необходимо пройти обучающие курсы.
Частота проведения исследования
Так как процедура совершенно безвредна для организма, проводит ее можно столько, сколько необходимо. Количество исследований врач назначает, исходя из конкретного заболевания и физического состояния пациента.
Медицинские специалисты советуют для предупреждения онкологических заболеваний щитовидки ежегодно проходить соноэластографию пациентам, проживающим в экологически неблагоприятных условиях.