Фенестрация яичников – иссечение яичника с целью удаления кисты

С целью вырезания кисты или взятия биоматериала для диагностического исследования проводится фенестрация яичников. Операция осуществляется лапароскопическим методом. Лапароскопия – щадящий вариант хирургического вмешательства, при котором неприятные последствия имеют низкую вероятность, на животе не остаются некрасивые рубцы, реабилитационный период занимает короткое время.

Подготовка к хирургическому вмешательству

Перед процедурой пациентка должна:

  • сдать кровь на клинический и биохимический анализ;
  • обследоваться на венерические болезни;
  • сдать кровь на вирус иммунодефицита;
  • пройти флюорографию;
  • сделать электрокардиограмму.

Противопоказания к проведению операции

Хирургическое вмешательство придется отложить, если у пациентки появилось острое или обострилось хроническое простудное заболевание.

Показания к проведению операции

Фенестрацию проводят преимущественно для терапии функциональной или параовариальной кисты гормонозависимого типа, если медикаментозное лечение оказалось неэффективным. Хирург надсекает пораженный яичник в нескольких местах, отделяя кисту от тканей железы.

Согласно медицинской статистике, фенестрация, дополненная лазерной коагуляцией, в несколько раз снижает вероятность повторного появления кист. Послеоперационные осложнения отмечаются крайне редко.

Также фенестрацию осуществляют при поликистозе яичников, особенно если пораженная кистами железа покрыта плотным белковым слоем, препятствующим овуляции. Хирург надсекает яичник так, чтобы плотный покров легко отделился и снялся.

Операция важна для женщин, желающих забеременеть. После хирургического вмешательства овуляция восстанавливается, и беременность наступает в 70 – 75% случаев. Но пациентка еще некоторое время находится под контролем гинеколога, проходит поддерживающую терапию.

Если женщина не планирует забеременеть, то фенестрация помогает ей избавиться от сопровождающих поликистоз симптомов: ожирения, избыточного роста волос, нарушения цикличности менструаций.

Ход операции

Пациентку вводят в наркоз. В разных точках живота делают три отверстия. Через одно из отверстий брюшную полость заполняют углекислым газом, чтобы для хирурга открылся обзор органов. Во второе отверстие вводят микроскопическую видеокамеру, изображение с которой поступает на компьютерный монитор. В третье отверстие вводят хирургический инструмент, посредством которого надсекают яичник. Далее осуществляют коагуляцию – прижигают надсеченные ткани лазером. Из брюшной полости выпускают газ, отверстия на животе зашивают.

Реабилитационный период

В первые послеоперационные сутки пациентка должна соблюдать постельный режим. Можно употреблять пищу и напитки, но небольшими порциями. Еда должна быть постной и легкоусвояемой.

Отойдя от наркоза, женщина может чувствовать несильные боли в нижней области живота. Для избавления от болевых ощущений можно принять обезболивающий препарат. Пациентке обязательно назначаются антибиотики для предупреждения инфекционного воспаления прооперированных органов.

Если осложнений нет, пациентка покидает стационар на вторые послеоперационные сутки. Дальнейший реабилитационный этап проходит дома. В течение месяца после хирургической процедуры женщине нельзя физически перегружаться, вступать в половые отношения. Для поддержания тонуса допускаются только пешие прогулки.

Если целью операции было устранение поликистоза, то в послеоперационный период пациентке назначаются гормональные лекарства для ускорения восстановления овуляции.