Удаление матки и яичников после 50 лет: последствия

Органы репродуктивной системы женщины участвуют в синтезе гормонов, в связи с чем последствия удаления матки и яичников после 50 лет проявляются особенно остро. Осложнения после хирургического вмешательства носят различный характер и затрагивают работу как отдельных отделов, так и всего организма. Обусловлено это гормональным дисбалансом и психологическими расстройствами, возникшими вследствие утраты важных органов.

Нужна ли операция?

Из-за удаления матки нарушается работа всего организма. Отчасти это связано с тем, что после операции нарушается баланс гормонов, которые влияют на функционирование отдельных органов и систем. Кроме того, у многих пациенток после удаления возникает депрессия, которую достаточно сложно купировать посредством медикаментозной терапии. И это состояние также негативно сказывается на работоспособности организма.

Показаниями к проведению операции служат:

• раковые новообразования или подозрение на скорое злокачественное перерождение клеток;
• сильное опущение матки;
• крупные кисты, которые невозможно вырезать, не затронув орган;
• прогрессирующий эндометриоз;
• шеечная внематочная беременность;
• разрыв яичника;
• обильное маточное кровотечение;
• миома матки или эктопия шейки.

Данные патологии невозможно купировать посредством медикаментозной терапии или частичного иссечения пораженных органов. Поэтому в подобных обстоятельствах проводится удаление матки и яичников.

Возможные последствия

Характер последствий операции предсказать сложно. Это зависит как от индивидуальных особенностей организма, так и от особенностей поражения. Кроме того, развитию осложнений способствуют ошибки, совершенные хирургом в ходе операции.

Последствия бывают ранними и поздними. Первые возникают в течение нескольких дней или месяцев после операции и носят следующий характер:

• расхождение швов;
• внутренние кровотечения;
• инфекционное заражение;
• боли, локализующиеся в поясничной области и внизу живота;
• запоры;
• образование спаек в зоне, где проводились хирургические манипуляции;
• боли при мочеиспускании;
• тромбоз;
• перитонит.

Часть из перечисленных выше осложнений (запоры, боли внизу живота) носят временный характер и объясняются повреждением тканей малого таза. Другие последствия требуют врачебного вмешательства. Причем в некоторых случаях (при внутренних кровотечениях или тромбозе) необходима срочная медицинская помощь.

Вероятность развития осложнений напрямую зависит от возраста пациентки. Объясняется это тем, что чем старше становится человек, тем хуже и медленнее восстанавливается организм после операции.

Опасной считается ситуация, когда врач в рамках хирургического вмешательства повредил мочевой пузырь или кишечник. В подобных случаях возможно недержание мочи или кала, появление испражнений из влагалища.

Однако у большинства пациенток операция по удалению матки и яичников не дает тяжелых осложнений. Негативные последствия после подобных вмешательств становятся заметными спустя несколько лет.

Невротические расстройства

Появление неврозов связывают с гормональным дисбалансом, возникающим после удаления яичников, и психоэмоциональным состоянием пациентки. Нередко оба фактора провоцируют развитие депрессии, характеризующейся следующими особенностями:

• повышенная раздражительность;
• истеричность;
• беспричинная тревога;
• мнительность.

После операции у женщин достаточно часто наблюдаются резкие перепады настроения, апатия, усталость. Ситуацию ухудшает снижение полового влечения или полное отсутствие либидо. В подобных случаях женщине потребуется всесторонняя и постоянная поддержка со стороны близких. Купировать неврозы, вызванные удалением матки и яичников, с помощью медикаментов обычно не удается.

Проблемы со здоровьем

Вследствие нарушения гормонального баланса возможно возникновение следующих нарушений:

• атеросклероз сосудов;
• неконтролируемый набор массы тела;
• отечность нижних конечностей, тяжесть в ногах (проявляются в основном после удаления лимфоузлов, проводимого при раке матки или яичников);
• болезненные ощущения в груди (возникают в дни, когда ранее наступали месячные);
• приливы жара;
• повышенная сонливость.

К числу вероятных осложнений операции по удалению матки и яичников также относятся:

• аритмия;
• учащенное сердцебиение;
• перепады артериального давления;
• активное потоотделение.

Данные явления часто носят временный характер и успешно купируются посредством медикаментозной терапии. Более опасны следующие осложнения операции:

• остеопороз (развивается из-за быстрого вымывания кальция из организма);
• цистит (возникает в случаях, когда врач во время операции травмировал органы мочевой системы);
• опущение влагалища;
• пародонтоз.

Преждевременный климакс

Ранний климакс наступает у женщин, которые до операции сохранили репродуктивные функции. Это состояние возникает вследствие удаления яичников, из-за чего резко снижается синтез эстрогена.

Для раннего климакса характерны описанные выше симптомы: слабость, повышенная раздражительность, утомляемость. Также у женщины после наступления менопаузы снижается выработка вагинальной слизи, что может создать определенные проблемы при половых контактах.

Важная особенность раннего климакса заключается в том, что его симптомы проявляются очень ярко. Связано это с тем, что организм после операции быстро перестраивается. Облегчить состояние пациентки помогает прием синтетических гормонов эстрогена и прогестерона.

Частые запоры

В ходе операции хирургу приходится иссекать некоторые ткани в области малого таза, из-за чего нарушается работа кишечника и мочевого пузыря. Это также может привести к опущению указанных органов. В подобных случаях у женщины отмечаются:

• частые запоры, провоцирующие геморрой;
• затрудненное мочеиспускание или неконтролируемое выделение мочи;
• болевые ощущения внизу живота.

В случае если операция проводилась по поводу раковой опухоли, в ходе процедуры нередко удаляются локальные лимфоузлы. Из-за этого в области малого таза развивается лимфостаз, обусловленный нарушением тока лимфы. Данное заболевание характеризуется снижением подвижности суставов и отеком нижних конечностей, покраснением кожи на ногах.

Спаечный процесс

Спайки — это соединительнотканные структуры, формирующиеся в месте, где проводились хирургические манипуляции. Такие образования препятствуют нормальной работе соседних органов, что проявляется в виде:

• болевых ощущений внизу живота, которые могут сохраняться на протяжении нескольких месяцев;
• вздутия живота;
• запоров;
• частых позывов к мочеиспусканию.

Чтобы избежать спаек, врачи рекомендуют начинать двигаться спустя сутки или несколько дней после операции. Продолжительное нахождение в статичном положении способствует формированию соединительнотканных структур.

Как предотвратить осложнения?

В связи с тем, что осложнения бывают ранними и поздними, восстановительный период протекает по-разному. В первые дни и месяцы после операции рекомендуется:

• принимать обезболивающие препараты, антикоагулянты и антибиотики
• постоянно принимать гормональную заместительную терапию;
• регулярно обрабатывать швы антисептическими растворами;
• с определенной периодичностью проводить обследование органов брюшной полости и малого таза;
• соблюдать определенную диету.

В более поздние периоды также рекомендуется продолжить прием антикоагулянтов и (при необходимости) обезболивающих препаратов. В целях укрепления иммунитета необходимо принимать витаминные комплексы.

А чтобы предупредить инфицирование органов мочеполовой системы, нужно на 2 месяца отказаться от половых контактов и постоянно соблюдать правила интимной гигиены.